Пособие по временной нетрудоспособности бытовая травма

59. С какого дня назначается пособие по временной нетрудоспособности при получении работником бытовой травмы?

В настоящее время порядок назначения пособия регулируется Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ. Согласно части 1 статьи 6 названного Закона при получении работником травмы, в том числе и бытовой, пособие выплачивается за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности. Для назначения и выплаты пособия достаточно представить листок нетрудоспособности (ч. 5 ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ).

Ранее при бытовой травме пособие по временной нетрудоспособности назначалось лишь с шестого дня нетрудоспособности. Такое правило было установлено пунктом 14 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденного постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.1984 г. № 13-6 (далее — Положение). Только при бытовой травме, полученной в результате стихийного бедствия либо анатомического дефекта пострадавшего, пособие выдавалось с первого дня нетрудоспособности.

Положение фактически прекратило действие с 1 января 2007 г. А п. 14 Положения не применяется с 1 января 2005 г. В силу статьи 8 Федерального закона от 29.12.2004 г. № 202-ФЗ с 1 января 2005 г. при любой бытовой травме пособие по временной нетрудоспособности назначается с первого дня нетрудоспособности (смотрите также письмо ФСС РФ от 15.02.2005 г. № 02-18/07-1243).

Адрес:
173009, Великий Новгород, ул. Псковская, 15
Схема проезда
Телефоны Режим работы

Телефон: 974-588 (Приёмная)

Пн-Чт: 8:30-17:30

Пт: 8:30-17:00

Сб-Вс: Выходной

Перерыв на обед: 13:00-14:00

Расчет и оплата больничного при производственной травме

Одна из основных обязанностей работодателя состоит в обеспечении безопасного труда его персонала. Но поскольку все риски нельзя полностью исключить, а возможно только минимизировать, периодически происходят несчастные случаи на производстве. Их результатами становятся повреждения здоровья сотрудника с последующей временной или постоянной утратой им способности к активной производственной деятельности. При этом нанимателем в обязательном порядке должна быть произведена оплата больничного при производственной травме на предприятии.

Какими нормами регулируется оплата больничного листа при травме?

В случае, когда утрата способности к труду сотрудника связана с несчастным случаем на производстве, ему должно быть начислено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности. Порядок и условия его назначения, расчета и выдачи регулируются следующими нормами права:

Источником финансирования подобных выплат в случае производственного характера потери способности к труду служат средства ФСС РФ, сформированные за счет взносов на травматизм. Если несчастный случай не будет признан произошедшим по вине работодателя, он оплатит первые 3 дня за счет своих средств, а за оставшееся время нахождения на больничном затраты компенсирует ФСС.

Процедура определения размера пособия в связи с повреждением здоровья на производстве отличаются от обычного больничного. Поэтому нормы Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ в таких случаях применяются только, если травма будет признана бытовой.

Условия признания травмы производственной

Несчастный случай на производстве, приведший к ухудшению состояния здоровья, подлежит расследованию (ст. 229 ТК РФ). При этом инцидент может произойти как на территории предприятия, так и по пути к рабочему месту, при выполнении работ вне территории нанимателя, но по его поручению. Для изучения всех обстоятельств работодатель должен:

  • Издать приказ о назначении расследовании и создании комиссии;
  • По итогам исследования всех обстоятельств инцидента оформить акт по форме Н-1, а также дополнительно акт о результатах расследования при групповом несчастном случае или наличии тяжких последствий.

Сроки расследования случаев с легкими травмами ограничен 3 днями, а при тяжелых повреждениях или при их причинении нескольким сотрудникам изучение всех фактов может занять до 15 дней (ст. 229.1 ТК РФ). Именно комиссия в актах делает окончательный вывод о признании повреждений полученными в результате инцидента на производстве.

Один экземпляр указанных актов с заключением комиссии о характере полученных травм направляется в ФСС РФ. Без них компенсировать сумму пособия за счет средств от взносов на травматизм нельзя.

Для выплаты пособия по нетрудоспособности по правилам для производственных травм необходимо обязательное наличие:

  • Больничного листа с кодом 04;
  • Оформленного акта по форме Н-1.

Даже если выяснится, что травма носит бытовой характер, комиссия все равно обязана составить акт об итогах расследования. Он может быть оформлен по форме 4 или в произвольном виде в 2 экземплярах, для пострадавшего и для компании. Копии документа можно направить в оповещенные ранее об инциденте учреждения. Наличие такого акта, подписанного комиссией и утвержденного руководителем, дает основание компании оплатить больничный лист с кодом 04, как не связанный с травмой на производстве, по правилам для обычного пособия в связи с заболеванием.

Как может быть получена информация о несчастном случае?

Неблагоприятное для сотрудника событие происходит по различным причинам. При этом последствия инцидента на работе не всегда отражаются на его самочувствии сразу. Поэтому факт несчастного случая может быть выявлен:

  1. Сразу в момент происшествия (авария, взрыв, возгорание);
  2. Позднее, после того, как сотрудник по окончании работы сам обратится к врачу (незначительный ушиб, порез, ожог).

Порядок приема и оформления больничного при этом будет отличаться.

В первом случае , работника сразу отправляют в медучреждение, которое выдает компании медзаключение по форме 315/у, в котором содержатся сведения о серьезности полученных пострадавшим повреждений. После этого наниматель организует расследование и в зависимости от характера травм извещает различные заинтересованные госучреждения, родственников потерпевшего. Как правило, в подобных случаях, за исключением фактов алкогольного или наркотического опьянения, компания признает производственных характер травмы и принимает для начисления пособия больничный лист по производственной травме с кодом 04.

Во втором случае , пострадавший приходит в медучреждение с жалобами и указывает что получил повреждения ранее на рабочем месте. Врач, опираясь на слова пациента проставляет в больничный код 04, фиксируя, что нетрудоспособность связана с производственной травмой. Следовательно, работодатель обязан после получения информации об этом провести все необходимые в связи с таким происшествием процедуры. Если лист нетрудоспособности с кодом 04 был получен задним числом нанимателю нужно:

  • Составить акт о приеме больничного листа в связи с производственной травмой;
  • Запросить у сотрудника заявление о проведении расследования с указанием даты обращения к работодателю;
  • Письменно потребовать у медучреждения, где наблюдался пострадавший медзаключение по форме N 315/у;
  • Оповестить ФСС о несчастном случае.

После этого также проводится и оформляется соответствующим образом расследование.

Максимальный размер выплат по больничному листу

Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от предельной величины дохода работника, на которую производится начисление страховых взносов.

Так, предельная величина дохода работника, на которую произведено начисление страховых взносов составила:

  • в 2017 году – 755 000 рублей;
  • в 2020 году – 815 000 рублей.

Таким образом, при исчислении среднедневного заработка в 2020 году размер не может превышать: (755000 + 815000) / 730 = 2150,68 рублей, но в зависимости от трудового стажа работника размер среднедневного заработка будет следующим:

Трудовой стаж работника % от среднего заработка Максимальный размер среднедневного заработка (руб.)
До 5 лет 60 1290,41
5-8 лет 80 1720,54
Более 8 лет 100 2150,68

Порядок и сроки выплаты пособия в связи с производственной травмой

Больничный в связи с травмой выплачивается всеми работодателями, у которых занят гражданин (Письмо Минздравсоцразвития России от 24.04.2007 № 3311-ЛГ). При этом на сегодняшний день, в ряде регионов запущен так называемый пилотный проект. То есть на их территории пособие по нетрудоспособности выплачивается работнику напрямую из ФСС. В связи с этим возможны 2 варианта получения полагающегося пособия:

  1. От работодателя, которому понесенные расходы компенсирует ФСС в случае, когда территория его деятельности не участвует в пилотном проекте.
  2. Сразу из ФСС РФ, при условии, что такой режим применяется в регионе.

В каждом из указанных вариантов есть определенные особенности, связанные как со сроком получения выплат, так и с перечнем необходимых документов.

Как получить выплату у работодателя?

Для получения полагающегося в связи с травмой пособия у работодателя достаточно предоставить ему больничный лист с кодом 04. Получив его, компания-наниматель обязана:

  • В срок до 10 дней с даты обращения произвести начисление пособия;
  • Выплатить его в ближайший после этого день выдачи зарплаты.

Возможна ситуация, когда на день поступления больничного, акт по форме Н-1 еще не готов. Тогда производственный характер полученных повреждений здоровья еще не подтвержден. В этом случае работодателю нужно:

  • До получения подтверждения произвести начисление пособия по правилам Закона № 255-ФЗ, для случаев нетрудоспособности, не связанных с несчастными случаями на производстве. При этом первые 3 дня финансирует работодатель, остальные компенсирует ФСС РФ. Расчет и выплату следует произвести в те же сроки, что указаны выше;
  • Дождаться оформления акта;
  • Сторнировать сумму ранее начисленного пособия;
  • Пересчитать пособие по правилам для производственных травм и полностью отнести его за счет средств ФСС, его сумма увеличится, то доплатить разницу работнику.

Подобный вариант на практике встречается не так часто, однако компаниям нужно иметь в виду, что он возможен.

Как выплачивает пособие ФСС?

Процесс получения больничного от ФСС предполагает предварительную подготовку и передачу в отделение фонда определенного пакета документов. Сотрудник также обращается к работодателю, но для начисления выплат ему нужно представить:

  • Больничный лист в бумажном виде с кодом 04 или в случае использования электронного формата – номер листка нетрудоспособности;
  • Заявление о выплате пособия по форме утвержденной приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578;
  • Справка о заработке от других нанимателей (если это необходимо);
  • Письменное заявление о замене лет для расчета средней зарплаты (если в этом есть необходимость).

По истечение 5 дней с даты получения указанного выше комплекта организация должна передать их в органы ФСС. Помимо этого, она отправляет туда акт по форме Н-1 и опись переданных документов. Органы соцзащиты вправе потребовать иные документы, связанные с расчетом больничного. После этого ФСС не позднее чем через 10 дней после получения переведет на счет работника сумму причитающегося ему пособия.

Бесплатная консультация!
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — обратитесь к нашему юристу в онлайн-чат справа, в форму ниже, или звоните по телефону (круглосуточно):

+7 (499) 110-95-76 — Москва и Московская обл.
+7 (812) 407-30-62 — Санкт-Петербург и Ленинградская обл.
8 (800) 550-46-35 — Остальные регионы России

Оплата больничного по бытовой травме в 2020 году

Является ли бытовая травма обычным заболеванием, которое оформляется так же, как и все случаи нетрудоспособности? Каким образом производится оплата больничного по бытовой травме в 2020 году? На эти вопросы будут представлены ответы в данной статье.

Определение расчетного периода

Для исчисления пособия по временной нетрудоспособности берутся два года работы, предшествующие дню наступления временной нетрудоспособности сотрудника. Рассчитывается расчетный период.

Пример 1. Мастер швейного участка Иванова И.И. получила больничный лист с 04 февраля по 10 февраля 2020 года. Расчетным периодом для оплаты по листку нетрудоспособности будут два предшествующих года – это 2017г и 2020г.

Расчетный период может быть изменен по заявлению застрахованного лица в некоторых случаях: сотрудник хоть один день находился в расчетном периоде в отпуске по уходу за ребенком, либо находился в декретном отпуске.

Пример 2. Воспользуемся условиями примера №1, добавим лишь условие о том, что Иванова И.И. в 2017году была в отпуске по беременности и родам, а в 2020году находилась в отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет. На основании представленного права на законодательном уровне Иванова И.И. написала заявление работодателю о замене расчетных периодов 2017г. и 2020г. на 2015-2016гг.

Налоги и взносы с больничного

В отличие от большинства других видов выплат, пособие по нетрудоспособности не облагается страховыми взносами на обязательное пенсионное, медицинское и социальное страхование. НДФЛ в размере 13% удерживается только из суммы за первые три дня болезни.

Рассмотрим полный пример расчета:

700 000 / 730 = 958,91 руб. – среднедневная зарплата.

958,91 х 10 = 9 589,1 руб. – величина пособия.

958,91 х 3 = 2 876,73 руб. – сумма для расчета НДФЛ.

2 876,73 х 13% = 373,97 руб. – НДФЛ с пособия.

9 589,1 – 373,97 = 9 215,13 руб. – итого на руки за вычетом налога.

Расчет производится в день начисления пособия, а налог должен быть перечислен в ФНС не позднее следующего дня. Срок оплаты больничного составляет 10 дней с момента предоставления листка. Деньги можно перечислить в ближайший день зарплаты.

Оплата больничного листа при бытовой травме производится в общем порядке. Однако есть исключения, при которых ФСС может снизить выплаты или отказать в их назначении. Это важно учитывать, а для расчета можно воспользоваться стандартными формулами или специальным калькулятором. Если же отказ неправомерен, обжаловать его можно в судебном порядке путем подачи административного иска на решение ФСС.

При бытовой травме сотрудника оплата больничного осуществляется с первого дня

Вопрос от читательницы Клерк.Ру Светланы (г. Архангельск)

Бытовая травма по больничному листу оплачивается с 1-го дня или с 6-го?

Согласно п. 1 ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

В соответствии с пп. 1 п. 2 ст. 3 данного закона, пособие по временной нетрудоспособности в случаях, указанных в пункте 1 части 1 статьи 5 данного закона, выплачивается застрахованным лицам (за исключением застрахованных лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии со статьей 4.5 данного закона) за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета ФСС РФ.

Таким образом, в случае бытовой травмы сотрудника оплата осуществляется, начиная с первого дня. При этом первые три календарных дня нетрудоспособности оплачиваются за счет средств работодателя, а последующие – за счет средств ФСС.

Получить персональную консультацию Владимира Никитина в режиме онлайн очень просто — нужно заполнить специальную форму . Ежедневно будут выбираться несколько наиболее интересных вопросов, ответы на которые вы сможете прочесть на нашем сайте.

Бытовая травма – оплата больничного

Почти каждый работающий человек сталкивается с получением листка нетрудоспособности в медицинской организации. В народе его часто называют больничный лист. Больничный лист выдается, в связи, с утратой временной трудоспособности. К утрате временной нетрудоспособности относится и получение бытовой травмы. Бытовая травма-это получение увечья или травмы вне работы, при которой работник не в состоянии исполнять свои трудовые обязанности. В данном случае, листок нетрудоспособности выдается самому сотруднику. Данный вид получения больничного листка является наиболее распространенным видом компенсации на время потери сотрудником трудоспособности.

Оплата по больничному листку будет осуществляться только лицам, подлежащим обязательному страхованию. Его называют застрахованным лицом в системе обязательного медицинского страхования.

Больничный лист выдается на срок до 15 календарных дней. Если у работника, в течении указанного времени не восстановились трудовые функции, то только по решению врачебной комиссии больничный лист продлевается. Количество дней по больничному неограниченно, как и максимум календарных дней в календарном году.

Итак, вы получили больничный лист. Для получения денежной суммы данный больничный лист необходимо предоставить в организацию, где вы работаете. Потому что, назначает, рассчитывает и выплачивает больничное пособие организация, которая является работодателем. Больничное пособие назначается в течении 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица к работодателю.

Следует отметить и тот факт, что в Российской Федерации стартовал пилотный проект по оплате листков нетрудоспособности. А это значит, что в некоторых регионах Российской Федерации назначает и выплачивает пособие территориальный орган Фонда социального страхования РФ (далее фонд). Для получения оплаты по больничному листку, в данном случае, работник предоставляет работодателю сам листок нетрудоспособности и заявление о выплате пособия установленного образца. Работодатель, полученные документы, с описью в течении 5 календарных дней отправляет в территориальный фонд. В фонде идет проверка в течении 10 календарных дней. Если фонд, найдет какие либо недочеты или ошибки в больничном листке, то он направляет страхователю извещение об устранении этих недостатков в течении 5 рабочих дней. Работодателю на устранение данных ошибок отводится 5 рабочих дней. Фонд принимает окончательное решение в течении 10 дней. При положительном решении фонд перечисляет пособие сотруднику на его личный счет, который он указал в заявлении.

Больничный лист должен быть оформлен на действующем бланке, записи произведены печатными заглавными буквами на русском языке либо на компьютере, либо от руки гелиевой ручкой с черной пастой строго в специально отведенные ячейки. Далее, при правильном заполнении всех реквизитов больничного листа медицинской организацией:

-номер бланка листка нетрудоспособности и дата его выдачи

-наименование и адрес медицинской организации, выдавшей больничный лист

-наименование организации работодателя, где работает сотрудник

-штамп или печать медицинской организации

-подписи и инициалы лечащего врача

– ФИО застрахованного лица

-период освобождения от работы и дата приступить к работе

работодатель принимает больничный лист от сотрудника. Далее, для того, чтобы произвести расчет по представленному листку работодатель должен заполнить свою часть больничного листка. Которая так и называется “Заполняется работодателем“:

-регистрационный номер работодателя в ФСС

-ИНН нетрудоспособного

-СНИЛС нетрудоспособного

-страховой стаж

-период освобождения от работы

-средний заработок для исчисления пособия

-среднедневной заработок

-сумма пособия за счет средств работодателя

-сумма пособия за счет средств ФСС РФ

-итого начислено

-фамилия и инициалы руководителя и главного бухгалтера и их подпись

-печать работодателя (при наличии)

Как видим из вышеперечисленного для оплаты больничного работодатель должен произвести расчет некоторых показателей, а именно:

  1. Определить расчетный период по больничному листку
  1. Рассчитать средний заработок
  1. Рассчитать среднедневной заработок
  1. Определить сумму оплаты по больничному листку

Сроки предоставления больничного листа

Лист нетрудоспособности должен быть представлен в течение полугода после закрытия. Если не соблюсти этот срок, он автоматически аннулируется, и выплаты по нему получить не удастся.

Врач открыл больничный, и через 10 дней по решению медкомиссии он был продлен. Общая продолжительность болезни составила 4 месяца. После выздоровления он обратился к работодателю с листком нетрудоспособности, и через 10 дней получил все выплаты.

Кто и кому может выписать больничный по бытовой травме?

Оформление и выдача листков нетрудоспособности строго регулируется законодательство РФ, а именно:

  • Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;
  • Приказом Фонда социального страхования РФ и Минздрава РФ от 29 января 2004 г. № 18/29 «Об утверждении Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения»;
  • Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности».
Видео (кликните для воспроизведения).

Листок временной нетрудоспособности по бытовой травме выдаётся застрахованным лицам:

  • гражданам Российской Федерации;
  • постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранцам или лицам без гражданства (ст. 2 Федерального закона от 29.12.2016 г. № 255-ФЗ).

Больничный лист выдаётся медицинскими работниками, имеющими на это право, а именно:

  • лечащие врачи медицинских организаций;
  • фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций;
  • лечащие врачи клиник НИИ, в том числе клиник НИИ протезирования или протезостроения.

В соответствии со ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ для осуществления выплаты пособия по больничному по бытовой травме необходимо соблюсти ряд условий в части максимально допустимых сроков нетрудоспособности при назначении выплат:

Категория получателей пособия по временной нетрудоспособности Количество дней, подлежащих выплате пособия
Работник, находящийся на больничном листе вследствие травмы Выплата пособия осуществляется за весь период нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности.
Работник, находящийся на реабилитации после стационарного лечения в санаторно-курортных организациях Российской Федерации Пособие выплачивается не более, чем за 24 дня.
Работник, заключивший срочный трудовой договор (сроком до 6 месяцев) Выплата пособия не более, чем за 75 календарных дней по данному договору

Расчет среднедневного заработка

Далее определяем среднедневной заработок. Он рассчитывается делением среднего заработка на 730. Где 730 это календарные дни за два расчетных года (730=365*2)

Пример 5. Предположим, Иванова В.В. в 2015 году и 2016 году отработала все дни по табелю. Средний заработок по условию у нас составляет 1004000 рубля. Высчитываем среднедневной заработок 1004000/730=1375,34 руб.

Необходимо отметить, что процент выплаты по больничному листку зависит от общего стажа работника. Если стаж составляет менее 5 лет оплачивается 60% от среднедневного заработка, если стаж от 5 до 8 лет выплачивается 80% от среднедневного заработка, стаж свыше 8 лет-100%.

Пример 6. Иванов И.И. имеет общий стаж работы 5 лет 3 месяца 1 день. Среднедневной заработок с учетом общего стажа работы составит 80%. В денежном выражении:

825,20 руб=1375,34 руб. * 60%.

Что такое бытовая травма?

Многие часто путают бытовые и производственные травмы. Согласно официальному определению, производственной считается травма, полученная в процессе трудовой деятельности. Больничный в таком случае оплачивается в 100% размере вне зависимости от стажа.

К бытовым относятся иные травмы, полученные вне предприятия – они не могут квалифицироваться как несчастные случаи на работе. В ТК РФ понятие данного вида не фигурирует.

Травма может считаться производственной, если:

  • Вред здоровью получен на рабочем месте или во время перерыва, в командировке или при выполнении указаний работодателя;
  • Ущерб здоровью нанесен в промежутках между трудовой деятельностью при работе вахтовым методом на морских, воздушных и иных судах;
  • Во время переезда к месту работы, если человека или группу людей перевозил служебный автомобиль;
  • Во время разъездов для выполнения служебных поручений, если травма получена в пути;
  • В период до или после работы, если в это время работник подготавливал трудовой инвентарь для выполнения своих функций.

Рассмотрим отличие бытовых травм от производственных:

Человек получает их вне места трудоустройства Наносятся на рабочем месте
Размер пособия может быть сокращен, если в листе имеется отметка о нарушении режима лечения Выплаты уменьшаются на 25%, если вред здоровью причинен в результате нарушения техники безопасности
Директор не оказывает медицинскую помощь, и травмированный должен вызвать скорую или самостоятельно обратиться в больницу Работодатель обязан оказать медпомощь, при необходимости вызвать врачей и сопроводить подчиненного до больницы
Выплачивается 100% пособия из средств ФСС На выплаты влияет страховой стаж. Первые три дня компенсирует работодатель, остальное — ФСС
Расследование обстоятельств произошедшего не проводится Директор обязательно оповещает трудовую комиссию и проводит внутреннее расследование
Читайте так же:  Суть накопительной части пенсии

В некоторых случаях работодатели отказываются признавать травмы производственными. Гражданам при такой проблеме следует обращаться в Государственную инспекцию по охране труда с заявлением для организации проверки.

Как рассчитать средний заработок?

Больше всего сложностей у бухгалтеров и руководителей возникает при расчете среднего заработка. Он должен рассчитываться с учетом следующих правил:

  • Выплаты суммируются за последние 2 года трудовой деятельности сотрудника;
  • В процессе расчета исключаются периоды выплат, за которые не отчислялись страховые взносы;
  • 2 года – это актуальный срок для расчета, даже если гражданин сменил несколько мест работы.

400 000 + 450 000 = 850 000 руб.

850 / 730 (количество дней за 2 года) = 1 164, 38 руб. – среднедневная зарплата.

1 164,68 х 10 = 11 646,8 руб. – размер пособия по нетрудоспособности. Выплачивается 100%, т. к. стаж превышает 8 лет.

Если стаж сотрудника менее 6 месяцев

Для новых работников со страховым стажем до 6 месяцев пособие рассчитывается с учетом МРОТ. В 2019 году его размер составляет 11 280 руб. для трудоспособных граждан.

Для подсчета используется среднедневной заработок. Например:

Средний заработок за указанный период будет равен:

11 280 х 24 месяца = 270 720 руб.

270 720 / 730 = 370,84 руб. –среднедневная зарплата.

370,84 х 7 = 2 595,88 руб. – итоговая величина выплат.

Оплата больничного по бытовой травме в 2020 году

В соответствии с законодательством (ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ) размер пособия рассчитывается индивидуально.

В случае болезни, карантина или травмы работника, прохождения санаторно-курортной реабилитации после прохождения стационарного лечения, протезирования в специализированной стационаре выплата пособия по временной нетрудоспособности зависит от трудового стажа:

Трудовой стаж Размер выплаты пособия (часть заработка работника)
8 лет и более 100% среднего заработка
от 5 до 8 лет 80% среднего заработка
до 5 лет 60% среднего заработка
Читайте так же:  Вопросы назначения пособия по беременности и родам

Для произведения расчёта пособия по временной нетрудоспособности необходимо иметь представление о:

  • среднедневном заработке работника;
  • продолжительности временной нетрудоспособности.

Для расчёта среднедневного заработка берутся все доходы работника, с которых производились уплаты в ФСС РФ, Федеральный фонд ОМС.

Таким образом, формула для расчёта среднедневного заработка будет следующей:

СДЗ = 3п2 / 730

СДЗ – среднедневной заработок

3п2 – заработок за 2 года

После произведения расчёта среднедневного заработка можно приступать к расчёту пособия по временной нетрудоспособности:

ПВН = (СДЗ * КД) * РВ

ПВН – пособие по временной нетрудоспособности

СДЗ – среднедневной заработок

КД – количество дней болезни

РВ – размер выплаты пособия (часть заработка работника) в зависимости от стажа (%)

Матвеев М.М. упал дома, в результате чего сломал ногу. 07.05.2020 г. он предоставил листок временной нетрудоспособности, где указан период нетрудоспособности 06.04.2020 г.- 06.05.2020 г. (31 день). Общий трудовой стаж составляет 10 лет.

Для расчёта пособия по временной нетрудоспособности будет рассматриваться заработок работника за 2017 и 2020 гг.

Заработок Матвеева М.М. за 2017 г. составил 525000 рублей, за 2020 г. – 545000 рублей.

Среднедневной заработок (525000 + 545000) / 730 = 1465,75 рублей.

Размер пособия по временной нетрудоспособности 1465,75 * 31 = 45438,36 рублей.

★ Книга-бестселлер «Бухучет с нуля» для чайников (пойми как вести бухгалтерский учет за 72 часа) куплено > 8000 книг

Вопросы и ответы

  1. У меня стаж 4 года, но я получил не бытовую, а производственную травму. Как мне будет оплачиваться больничный лист?

Ответ: Производственная травма оплачивается в 100% размере среднего заработка.

  1. Будучи в состоянии алкогольного опьянения, я сломал руку дома. Как мне оплатится больничный?

Ответ: Травма, возникшая вследствие алкогольного опьянения или действий, связанных с таким опьянением, являются основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности. При наличии данных оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности пособие выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.

Читайте так же:  Волонтерство для помощи инвалидам

Оплата и расчет больничного листа при бытовой травме

Больничный лист при бытовой травме оплачивается в порядке, установленном законодательством. Сотрудники имеют право на пособие по безработице, но в порядке его начисления есть существенные нюансы, о которых должен знать каждый.

Срок больничного

По закону работодатель не вправе ограничивать время пребывания сотрудника на больничном. Однако существуют определенные нормы, согласно которым врач может выписать лист не более чем на 15 календарных дней. Если больной за это время не выздоровел, продление производится по решению врачебной комиссии.

Сразу после первого посещения медика работнику рекомендуется оповестить руководителя об открытии больничного. Несмотря на то, что ТК РФ не содержит данное обязательство, даже однократное отсутствие на рабочем месте более 4 часов подряд может быть квалифицировано как прогул, и тогда гражданину придется доказывать свою правоту.

Если лечение проходит в стационаре, максимальная продолжительность так же составляет 10 дней. Срок может быть продлен по заключению медкомиссии, если больной находится в тяжелом состоянии и представленного времени недостаточно для полного выздоровления и восстановления трудоспособности.

Как считается пособие по нетрудоспособности при травме на производстве?

Назначение пособия по нетрудоспособности происходит после получения больничного листка. Для расчета его суммы работодателю нужно:

  • Определить общую сумму заработка с которого начислялись взносы на травматизм за 2 календарных года, предшествующих году выдачи больничного. Если работник ранее трудился у другого работодателя, его нужно попросить принести от бывшего нанимателя справку о заработке за соответствующий временной отрезок.
  • Посчитать средний заработок за день по формуле: ФОТ, облагаемый взносами на травматизм за 2 предшествующих года / 730. Полученный результат нужно сравнить со среднедневным заработком исходя из МРОТ, который определяется по формуле: 24 × МРОТ / 730.
Читайте так же:  Почему нет пособий по уходу за ребенком

Для расчета принимается большая из полученных величин. Также среднедневной заработок исходя из минимальной зарплаты применяется, если до года наступления больничного сотрудник не имел заработка.

В отличие от больничного по иным основаниям, оплата листка нетрудоспособности в связи с несчастным случаем производится всегда в размере 100% от среднего заработка, независимо от страхового стажа гражданина.

  • Определить сумма пособия за полный календарный месяц по формуле: Среднедневной заработок × количество календарных дней в месяце. В случае, если период больничного охватывает несколько месяцев, нужно посчитать сумму пособия за каждый из них.
  • Сопоставить полученные месячные суммы с максимально разрешенной к выплате суммой пособия, она равна максимальному размеру месячного пособия, умноженного на 4. По состоянию на 2019 год ее размер составляет: 77 283,86 × 4 = 309135,44 руб.
  • В случае, если сумма месячных выплат исходя их фактического заработка не превышает максимальный размер, пособие за дни больничного считается по формуле: Фактический среднедневной заработок × Количество календарных дней больничного.
  • При превышении месячной суммы пособия из фактического среднего заработка над максимально допустимым его размером, применяют следующие формулы:
    • Для месяцев, где максимальный размер превышен: Максимальный среднедневной заработок = Максимальная сумма пособия × 4 / количество календарных дней в месяце нетрудоспособности. Сумма пособия = Максимальный среднедневной заработок × количество календарных дней больничного;
    • Для месяцев, где пособие из фактического заработка не превысило допустимый максимум больничный считается так: Фактический среднедневной заработок × Количество календарных дней больничного;
    • Полученные в результате размеры месячных пособий за период больничного нужно суммировать.

Заработок с которого начисляются взносы на травматизм не ограничен максимальной суммой доходов в год. Поэтому он принимается полной сумме, исходя из фактических выплат за 2 года.

Всегда ли больничный по бытовой травме оплачивается в полном объёме?

В случае, если в причине нетрудоспособности фигурирует алкогольное опьянение – в больничном листе ставится указывается код 21.

Согласно ст. 8 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением, являются основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности.

При наличии данных оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности пособие выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.

Но что же делать в том случае, когда алкогольное опьянение не является причиной бытовой травмы и, как следствие, нетрудоспособности, а лишь сопутствующим фактором?

Фонд социального страхования Российской Федерации в письме от 15 апреля 2004 г. № 02-10/07-1843 сообщает о том, что касается порядка установления причинно-следственной связи между употреблением алкоголя и получением травмы или заболеванием, то такой порядок действующими нормативными правовыми актами не урегулирован. В связи с этим, при наличии отметки в листке нетрудоспособности о факте опьянения, решение о выплате или лишении работника пособия по временной нетрудоспособности принимается страхователем в каждом конкретном случае исходя из фактических обстоятельств с учетом всех имеющихся документов (справок лечебных учреждений, материалов органов милиции, государственной автоинспекции и др.), а также объяснения пострадавшего.

Читайте так же:  Налоговые льготы в россии и за рубежом

Согласно письму ФСС от 07.12.2020 г. № 14-15/7710-3598л в случае, если работник нарушил режим, находясь на больничном, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается исходя из МРОТ. Причём данная выплата будет произведена не за весь период нетрудоспособности, а лишь с того дня, когда режим был нарушен.

Матвеев М.М. должен находиться на стационарном лечении с 06.04.2020 г. по 06.05.2020 г. С 20.04.2020 г. он решил самовольно покинуть стационар, прервав при этом лечение, явившись в отделение в состоянии алкогольного опьянения. В больничном листе будет стоять отметка о нарушении режима (24) с 20.04.2020 г. Таким образом, с 06.04.2020 г. по 19.04.2020 г. Матвееву М.М. пособие по временной нетрудоспособности будет уплачено в полном объёме, а с 20.04.2020 по 06.05.2020 исходя из МРОТ.

Как оплачивается больничный лист при бытовой травме: порядок расчета

Согласно ФЗ №255, бытовая травма относится к страховым случаям, следовательно, работодатель должен рассчитать пособие. За первые 3 дня деньги компенсируются из средств предприятия, остальное время – ФСС.

Размер пособия зависит от стажа:

Меньше 6 месяцев

Расчет ведется от МРОТ

Что нужно сделать для расчета:

  1. Определить размер среднедневного заработка за последние два года. Из этого периода вычитаются обстоятельства, при которых гражданин не работал, но получал зарплату.
  2. Средний заработок умножить на количество дней болезни. От полученного результата вычесть проценты согласно стажу.

Рассмотрим практический пример:

Как ведется расчет:

1 800 х 8 = 14 400 руб.

14 400 х 80% = 11 520 руб. – величина пособия.

Что влияет на размер пособия?

Как говорилось ранее, на величину пособия влияет в основном продолжительность страхового стажа и средний заработок. Однако есть и другие факторы, которые необходимо учитывать:

  • Обстоятельства, при которых была получена травма. Если в медицинских справках будет указано, что человек находился в этот момент в состоянии опьянения, пособие может рассчитываться не из зарплаты, а от МРОТ;
  • Соблюдение больным рекомендованного режима лечения. При нарушениях врачом ставится соответствующая отметка, и выплаты могут быть снижены на 20%;
  • Если до начала болезни сотрудник был отстранен от работы без сохранения среднего заработка, оплата не производится. Это актуально, когда гражданин по каким-либо причинам не может продолжать трудовую деятельность;
  • Травма получена во время административного ареста или в результате умышленного нанесения увечий самому себе. Выплаты в таких ситуациях не полагаются.

Минимальный размер выплат по больничному листу

Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от трудового стажа и заработка работника, но не может быть ниже размера МРОТ. Согласно ст. 133 ТК РФ размер МРОТ с 01.01.2020 г. составляет 11280 рублей.

Среднедневной заработок не может быть меньше среднедневного заработка в соответствие с МРОТ.:

Трудовой стаж работника % от среднего заработка Минимальный размер среднедневного заработка (руб.)
До 5 лет 60 225,60
5-8 лет 80 300,80
Более 8 лет 100 376,00

В случае, если занятость работника составляет неполный рабочий день – размер среднедневного заработка может быть меньше указанного.

Расчет среднего заработка

Определив расчетный период, переходим к расчету среднего заработка. Средний заработок для исчисления пособия равняется сумме всех выплат и вознаграждений за расчетный период. При этом, суммируются только те выплаты и вознаграждения, на которые были начислены страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации.

Пример 3. Оставим условия примера 1,2. Добавим, что Иванова И.И. в 2015 году получил: оклад 240 000 руб., премию ежемесячную 72 000 руб., доплату за исполнение обязанностей кладовщика 128 000 руб.

В 2016 году Иванова И.И. получил: оклад 268 000 руб., премию ежемесячную 98 000 руб., доплату за исполнение обязанностей кладовщика 198 000 руб.

Средний заработок для исчисления пособия составит: 1 004 000 руб.(440000+564000)

Выплаты и вознаграждения за 2015г. 440 000 руб.=240000+72000+128000

за 2016г. 564 000 руб.=268000+98000+198000

Примечание: Полученный расчетный заработок, обязательно нужно сверить с предельной величиной базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации. Данный предел используется и для расчета больничного листа действующего в каждом расчетном периоде. Предел ограничений устанавливается на законодательном уровне. В случае превышения всех выплат в пользу сотрудника в каком-то из расчетных периодов над уровнем предела, то для исчисления пособия используют предельную величину.

Пример 4. Предельная величина, действующая в 2015 году составляет 670 000руб.; в 2016 году 718 000 руб.. В нашем примере сумма всех выплат в пользу нетрудоспособной Ивановой И.И. не превысила указанный предел. Следовательно, при расчете будут участвовать все выплаты, полученные Ивановой И.И.

2015 год 440 000 8000 книг

Сумма оплаты по больничному листку

Теперь определим сумму начисления и оплаты по листку нетрудоспособности. Умножаем среднедневной заработок на количество дней нетрудоспособности. Количество дней по листку считается в календарных днях

Пример 7. По нашему условию задачи листок нетрудоспособности выдан с 04 февраля по 10 февраля 2020 года. Количество дней нетрудоспособности составило 7 календарных дней. Среднедневной заработок составил 825,20 руб.

Рассчитываем сумму пособия:

825,20 руб. * 7 дней = 5776,40 руб.

Прежде чем произвести выплату сумму к получению по листку нетрудоспособности, работодатель произведет удержание в виде налога на доходы физических лиц (НДФЛ). Указанный налог составляет 13%.

Пример 8. Иванова И.И. имеет одного ребенка. При исчислении НДФЛ ей полагается стандартный налоговый вычет в размере 1400 рублей.

Сумма к получению по листку нетрудоспособности составит 5207,40 руб. (5776,40-569)

НДФЛ составит 569 руб. ((5776,40-1400)*13/100)

Видео (кликните для воспроизведения).

По листку нетрудоспособности за период с 04 февраля по 10 февраля 2020 года мастер швейного участка на руки получит 5207,40 руб.

Источники

Пособие по временной нетрудоспособности бытовая травма
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here