Квота на операцию перечень заболеваний

Как получить и оформить квоту на лечение онкологии в 2020 году

Государство оказывает помощь гражданам, больным смертельно опасными недугами. Так, для лечения онкологических заболеваний выделяется квота, позволяющая получить (ВМП ).

Данная услуга доступна лишь некоторым категориям лиц, неспособным оплатить дорогостоящее лечение. Как получить квоту на лечение онкологии и какие нужны документы рассмотрим далее.

Что такое квота и кому она положена

Понятием «квота» обозначают услугу, которая представляет собой оказание медицинской помощи больному бесплатно с предоставлением ему места в больнице. На получение помощи претендуют люди, страдающие от тяжелых заболеваний, угрожающих их жизни.

Существует специальный федеральный список болезней, на лечение которых выделяются льготы. Список насчитывает десятки наименований, и рак входит в их число.

Квота на лечение рака финансируется из средств федерального и местного бюджетов. Порядок предоставления льгот регламентирован приказом Министерства Здравоохранения № 1248н.

Скачать для просмотра и печати:

Общие положения

Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 21 марта

Существует разновидность заболеваний, лечение которых можно провести в специализированных медучреждениях. Это специальные центры, оснащенные высокотехничным оборудованием и укомплектованные высокопрофессиональными кадрами. Лечение тут стоит дорого и под силу не каждому среднестатистическому гражданину. В поисках выхода из ситуации у людей возникает необходимость узнать, что нужно, чтоб получить квоту и провести бесплатную операцию.

Квота на операцию – ВМП (высокопрофессиональная медицинская помощь) бесплатно в рамках государственного проекта. Гражданам клиники предоставляют такую возможность за счет государственного финансирования. Один медицинский центр может выполнить лимитированное количество операций, в рамках выделенного бюджета. Что нужно, чтоб встать в очередь на операцию рассмотрим в следующем разделе.

Законопроект, определяющий на какие цели, как можно оформить квоту, и какие документы нужны на бесплатную операцию, это Приказ № 930н от Минздрава. В приложении к этому законодательному акту определен перечень заболеваний, поддающихся квотированию.

Есть много способов сделать ваши возможности безграничными!

Квота на операцию: как получить по новым правилам

Не все заболевания легко поддаются лечению. Есть такие недуги, на которые приходится тратить очень много сил и денег. Зачастую пациенты не имеют такой возможности, и на помощь им приходит бесплатная медицина с квотированием особых услуг. Как получить такую квоту – в этом материале от Invaworld.

Можно ли ускорить процесс?

20 дней иногда могут стоить жизни, это факт. Порой лечение требуется немедленно и в большинстве случаев медики идут навстречу пациенту. Но имейте ввиду, что к этим 20 дням, положенным на рассмотрение заявки, прибавится еще и срок ожидания дня, назначенного клиникой.

Можно ли как-то ускорить процесс? Есть пара вариантов для решительных людей. Первый – просто вынудить людей, ответственных за решение, сделать его как можно быстрее. Помогут постоянные звонки, письма и жалобы. Малоприятный, но эффективный метод.

А вам приходилось получать квоту на лечение? Поделитесь своим опытом в комментариях!

Оформление квоты на операцию в 2020 году: документы и сроки

Уважаемый читатель, рады приветствовать вас на юридическом портале «SocLgoty.ru», посвященному предоставлению социальных льгот. В данном материале мы поговорим о таком виде государственных ассигнований, как квота на операцию. Рассмотрим, на какие цели можно взять помощь, как ее оформить в 2020-м году. Выделим основные нюансы и сроки, а также учреждения для проведения операции. Обо всем по порядку.

На заметку! Список недугов, подлежащих квотированию и перечень медучреждений, их выполняющих, определяет Минздрав.

Хирургическое вмешательство в рамках ОМС

К основным направлениям бесплатной хирургии относятся:

• гинекология и акушерство;
• травматология;
• ортопедия;
• хирургия (например, грыжа, воспаление аппендицита и т.д.);
• урология;
• онкология.

Полный перечень можно прочитать в приложении к закону. Также в обязательном порядке он выкладывается на информационных стендах в поликлиниках, больницах и других местах.

В список входит большая часть хирургических операций, а также реабилитационные мероприятия.

Срок получения квоты

Квота на лечение рака предоставляется по специальному талону, который выдают человеку при регистрации на учете в качестве онкобольного. Срок получения медицинских услуг по талону не определен.

После получение квоты медцентр в течение 7 дней принимает решение о госпитализации пациента.

• состояние пациента и необходимость срочной операции;
• наличия бюджетных (льготных) мест.

Если на текущий момент льгота на лечение рака отсутствует, ее можно получить в будущем, когда льготы вновь будут доступны. Таково правило — льготы предоставляются в порядке очереди.

Если же больному требуется неотложная помощь и лечение, он может оплатить медицинские услуги самостоятельно. Предъявив затем определенные документы ответственным лицам в Департаменте здравоохранения, гражданин сможет компенсировать свои затраты.

Офтальмологические заболевания, при которых положена квота на лечение

Существует целый список недугов от Министерства Здравоохранения, согласно с которым желающие могут выяснить, кому положена квота на операцию на глаза:

• дефект органа зрения, появившийся вследствие кривизны роговицы, хрусталика, стекловидного тела;
• воспалительное заболевание сетчатки и оболочки сосудов;
• появление кист или иных образований в глазу;
• кровоизлияние внутри глаза;
• деформация сетчатки, к которой привели ее отслоение и разрыв;
• глаукома первого или второго типа;
• дефекты органов зрения, полученные в результате хирургического вмешательства;
• травма органа зрения, века, полученная химическим или механическим способом;
• доброкачественное или злокачественное образование на орбите глаза, вне зависимости от степени тяжести болезни;
• врожденные изменения всех составляющих органа – тканей мышц, хрусталика, сегментов глаза, роговицы;
• изменения строения век, деформация структуры слезной системы;
• изменения строения передней части глаза, которые были вызваны катарактой;
• катаракта вторичного характера, спровоцировавшая патологии сосудистых оболочек, хрусталика, сетчатки.

Сколько времени занимает процесс оформления

Гражданам, которые задумываются над тем, как сделать операцию на глаза по квоте, нужно понимать, что процедура выяснения всех нюансов и оформления занимает много времени.

Катаракта — одна из причины получения квоты

С момента обращения претендента до самой операции может пройти от нескольких недель до нескольких месяцев.

Как ускорить процесс приобретения помощи

При подаче документов в орган здравоохранения необходимо указать конкретную больницу.

Данное заведение должно быть в списке учреждений, предоставляющих медицинское обслуживание и помощь по лечению офтальмологических проблем по квоте.

Если выяснилось, что в больнице уже все квотные места распределены, как добиться квоты на операцию на глаза в таком случае? С этим вопросом нужно обратиться в комитет по квотам, который действует в клинике.

Подав папку бумаг, претенденту следует самостоятельно регулярно узнавать, дают ли квоту на операцию на глаза. Подготовить документы в двух экземплярах – один подать в орган управления, другой непосредственно в комитет больницы по квотам.

Диагностика зрения врачом, для получения квоты на лечение

Если больному необходима срочная операция, самые известные больницы города (особенно, когда речь идет о крупных городах) не подойдут. Здесь всегда большие очереди, а время ожидания займет много времени.

Если претендент обладает денежными средствами, он может оплатить лечение, а вернуть деньги можно будет позже, обратившись в орган здравоохранения.

Оформление

Процедура получения квоты разделена на такие этапы:

1. обращение к местному терапевту или семейному доктору;
2. осмотр у окулиста по полученному направлению;
3. сбор необходимой документации;
4. обращение с заявлением в орган управления здравоохранения по месту жительства;
5. обращение в квотную комиссию при клинике;
6. обработка поданных документов комиссией по квотам в клинике;
7. получение официального решения и госпитализация.

Претендент может минуть некоторые этапы процедуры, если обратится с заявлением и документами прямо в клинику, в комиссию по вопросам предоставления квот.

Этапы процедуры

Перед тем, как получить квоту на операцию на глаза, нужно проделать определенные шаги оформления.

Претендент записывается на прием к врачу-офтальмологу, который направляет на диагностические процедуры.

По итогам обследования выносится заключение о том, что данный пациент нуждается в лечении. Врач может разъяснить ему, как взять квоту на операцию на глаза.

После этого собирают документы:

• направление из медицинского учреждения;
• выписка из больничной карты с информацией о том, что больной нуждается в хирургическом вмешательстве;
• результаты всех исследований;
• паспорт и его ксерокопия;
• копии документов о пенсионном и обязательном медстраховании.

Папку документов предоставляют в местное управление здравоохранения. Здесь создана комиссия, которая занимается рассмотрением поданных заявлений и бумаг, распределением квот на различные виды лечения. Заседание комиссии проходит без претендента.

Если было вынесено положительное решение, документы пациента передают в клинику, которая занимается данным видом лечения.

Заполнение документов для получения квоты на лечение зрения

В медучреждении действует своя комиссия, которая отдельно рассматривает вопрос о госпитализации больного. На этом этапе ждать результата приходится долго.

О результатах рассмотрения дела больница информирует представителя из здравоохранительного органа.

Куратор обязан на протяжении трехнедельного срока известить претендента и назначить ему встречу.

Последний этап оформления – предоставление претендующему документов, в которых обозначены клиника и дата проведения госпитализации.

Требования к оформлению документов

Заявление от претендента должно быть оформлено по стандартному образцу, включая такие пункты:

1. фамилия, имя и отчество;
2. данные о регистрации;
3. официальные паспортные данные;
4. информация о настоящем гражданстве;
5. контактные данные.

Папка документов должна содержать результаты обследования из больницы, выписки, рекомендации и направление. Их подают в оригинале. Могут понадобиться оригиналы паспорта и иных документов с целью проверки данных.

Все копии должны быть нотариально заверены. На всех документах, полученных в медицинском учреждении, должны быть соответствующие печати.

Заключение

Получить квоту и необходимую помощь трудно, но возможно.

Ежегодно в России расширяют возможности социальной помощи, благодаря чему все большее количество граждан может рассчитывать на лечение.

Invaworld

При каких условиях выполняются онкологические операции по квоте в 2020-м

В ходе лечащего длительного процесса может возникнуть вопрос, как получить квоту на лечение рака. Научение проводится после выполнения ряда действий. Но начинать оформление нужно, убедившись, что у пациента есть соответствующие основания. Условия их получения следующие:

• гражданство РФ;
• наличие онкологического заболевания, требующего оперативного вмешательства;
• наличие недуга из списка, утвержденного Минздравом;
• наличие медполиса;
• получение направления от лечащего врача;
• наличие необходимой подтвердительной документации.

Порядок действий в случае операции по ОМС

Если вам необходимо проведение операции, убедитесь, что нужная процедура есть в перечне.

Если она там есть, то порядок дальнейших действий довольно прост, хотя и требует некоторого времени:

• посетить лечащего врача (участкового терапевта), проконсультироваться и получить направление на обследование;
• сдать необходимые анализы;
• сходить на повторный прием у врача с результатами обследования и анализов;
• получить у него направление на комиссию;
• пройти комиссию, после чего в третий раз посетить врача для получения направления на госпитализацию;
• повторная сдача анализов для госпитализации;
• поступление в приемный покой, оформление в стационар, назначение даты операции.

В общей сложности весь указанный процесс подготовки к бесплатной операции может занимать до полугода. Если на то, чтобы получить направление на операцию по ОМС ушло больше времени, то обращайтесь с жалобой в ФОМС.

Если вы хотите госпитализироваться для хирургического лечения в какую-то определенную клинику, то свои пожелания надо сообщить уже на первом приеме у врача. Но в законе нет пункта, обязывающего врача выполнять ваше пожелание, поэтому нет гарантии, что оно будет учтено. Во-первых, не все клиники работают с ОМС, во-вторых, очередь в указанную больницу может быть очень длинной.

Актуальные вопросы и ответы

Вопрос первый:Проезд к месту лечения оплачивает государство или ехать нужно за свой счет?

Ответ: В стандартной ситуации расходы, связанные с проездом, дополнительной диагностикой, несет сам пациент. Некоторым группам лиц, в частности инвалидам, государство компенсирует стоимость проезда к месту лечения.

Вопрос второй: Слышала, что есть государственные дотации по искусственному оплодотворению, так ли это?

Ответ: Операция ЭКО входит в перечень операций, на которые выделяется финансирование государства.

Вопрос третий: Сколько можно использовать квоту на операцию?

Ответ: Выделенное бюджетное место на хирургическое бесплатное лечение предоставляется представителю разово.

Статья закончилась. Вопросы остались? Консультация юриста БЕСПЛАТНО

☎ 8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России

Список бесплатных операций по квоте ОМС

ОМС — одно из составляющих общей системы страховых услуг, предоставляемых государством. Эта страховка дает возможность получить медицинскую помощь на равных условиях гражданам различного уровня достатка и социального статуса.

Что значит квота и кому ее дают?

Итак, некоторые виды лечения возможны только с использованием особого инструментария и при наличии высокопрофессиональных узких специалистов. Подобные учреждения можно пересчитать по пальцам, и они развиваются во многом благодаря государственной поддержке. В обмен на такую поддержку врачи делают бесплатные операции. Но принять всех пациентов они по понятным причинам не могут, так что органы власти предусмотрели условия, при которых пациенты могут претендовать на такую помощь и определенную очередность в ее получении.

Если просто сказать, то квота – это направление на специальное лечение по линии бесплатного медицинского страхования.

Фото:pbs.twimg.com

Какими законами регулируются квоты

Главный законодательный акт, регулирующий вопрос предоставления квот – Федеральный закон №323. В 34 статье описывается весь порядок квотирования. С 6 декабря 2019 года вступает в силу новый порядок оказания высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденный приказом №824н от 2 октября 2019 года .Если хотите ознакомиться с ним, вот он:

Не всякое заболевание подлежит специализированному лечению. Министерство здравоохранения подготовило перечень из почти полутора сотен заболеваний, которые могут попасть под квотированное лечение. В их числе – пересадки внутренних органов, протезирование суставов, нейрохирургические проблемы, ЭКО и тяжелые наследственные заболевания и многое другое, список очень большой.

Квота что это? Выделяют ли ее на лечение онкологии

Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 21 марта

При лечении онкологии пациенту может потребоваться операция, специализированная терапия. В Москве получение квоты определяется лицам, которые имеют заболевание из списка, утвержденного Минздравом. Но само по себе основание – не является поводом для обращения в специализированную клинику, требуется выдерживать порядок.

Квота – специализированная медицинская процедура (выделение лекарств, операция, реабилитация), которая оказывается нуждающемуся лицу бесплатно в рамках господдержки. Под финансирование попадают те виды помощи, которые не могут быть оказаны на местах и требуют наличия дорогостоящего оборудования, участия высококвалифицированных профильных специалистов.

Виды, особенности предоставления ВМП в РФ регламентированы Приказом Минздрава 1248н. Порядок оформления предусмотрен в ПП №1403, что от 19.12.2016 года.

Предусмотрены ли квоты на лечение раковых недугов в Москве?

На этот вопрос можно ответить, после изучения списка Минздрава 2020 года, в который входит перечень клиник, набор заболеваний и число лимитированных мест. Операцию и лечение онкологии в Москве проводят в онкодиспансере. Для пациентов, у которых имеется квота, процедура лечения в онкоцентрах бесплатная.

На заметку! Некоторые категории лиц могут получить компенсацию за проезд к месту лечения, при условии, что они имеют основания на такую льготу.

Как получить квоту на лечение

Чтобы получить направление на специализированную медицинскую помощь, нужно пройти непростой путь. Начинать следует с участкового врача. От него нужно получить направление на дополнительное обследование. Заключение врача рассмотрит комиссия по квотированию в местном медицинском учреждении и в трехдневный срок примет решение о дальнейшем направлении или не направлении больного на квотирование.

Вторым этапом заявка рассматривается в департаменте здравоохранения края, республики или области. Здесь рассмотрят пакет документов. В состав которого входят документы. удостоверяющие личность больного, его медицинский и пенсионный полис, выписку из истории болезни и протокол первой комиссии. На это рассмотрение выделяется максимум 10 дней.

Областная комиссия решает, в какую специализированную клинику направить такого пациента и отправляет документы туда, с параллельным информированием о принятом решении заявителя.

Обычно выбирается клиника, которая территориально расположена ближе к месту проживания пациента. Но в некоторых случаях могут дать направление и в московские учреждения.

В свою очередь клиника, получив документы пациента, рассматривает их и решает, берется ли она конкретно за этот случай, а также назначает срок для оказания лечения. Это занимает еще 7 дней.

Получается, что получение квоты занимает 20 дней, и нужно иметь ввиду, что на любом из этих этапов вы вполне можете получить отказ. Требуйте мотивированного отказа, чтобы в случае необходимости продолжать борьбу за квоту.

Отказ в проведении операции по ОМС

Есть случаи, когда пациенту могут отказать в проведении бесплатной операции.

1. Возможность лечения без хирургического вмешательства.
2. Есть показания к лечению высокотехнологичными методами.
3. Исчерпано годовое количество льгот, выданных Министерством здравоохранения.

Если операция нужна срочно, а в бесплатном лечении вам было отказано, соглашайтесь на платное оперирование, а затем подавайте заявление на компенсацию. Помните, что вернуть деньги за операцию по ОМС вы успеете, а вот здоровьем рисковать нельзя.

Отказ может поступить и на реабилитацию после оперирования. Отказать в реабилитации могут по этим причинам:

• тяжелые формы анемии;
• венерические болезни;
• психические расстройства;
• наркомания, алкоголизм;
• гипертония;
• онкология;
• серьезные осложнения после оперирования;
• инвалидность.

Как получить квоту на лечение онкологии в 2020 году

Лечиться от онкозаболеваний пациентам приходится длительные периоды времени. Это сопровождается большим уровнем финансовых затрат. Тем лицам, у которых нет средств на борьбу с опасными для жизни заболеваниями, предусмотрена процедура квотирования. В рамках этой статьи рассмотрим, что собой представляет квота на лечение онкологии, как ее можно получить в 2020 году.

Базовые услуги ОМС

Бесплатное лечение в рамках ОМС возможно в случаях:

1. Обращение по поводу болезней иммунной и эндокринной системы, а также проблем с кровью.
2. Травмы, врожденные дефекты и пороки.
3. Беременность, состояние после родов, а также в случае абортов.
4. Болезни, связанные с дыхательной системой, органами зрения, пищеварением, мочеполовой системой, а также желудочно-кишечным трактом.
5. Проблемы с психикой и нервной системой.
6. Инфекционные болезни и паразитарные состояния.
7. Другие виды болезней.

Полис ОМС покрывает стоимость лечения большинства наиболее распространенных заболеваний.

По полису ОМС оказывается медицинская помощь трех видов:

• экстренная – в случае внезапных болей и обострения хронических недугов, которые могут ставить жизнь пациента под угрозу смерти;
• неотложная – необходимость быстрого и оперативного лечения острого состояния хронического заболевания без наличия угрозы жизни больного;
• плановая – проведение осмотров, профилактических мероприятий, не требующих незамедлительных действий по купированию болезни, т.е. отсрочка лечения не приведет к ухудшению состояния здоровья.

Бесплатная помощь в условиях стационара по страховке положена в случаях:

• роды, сохранение беременности (госпитализация с патологиями);
• травмы, обостренное состояние хронических болезней, необходимость изолирования в случае эпидемии, либо инфекционной болезни;
• плановая госпитализация с целью реабилитации или обследования состояния здоровья организма.

Бесплатная помощь предполагает размещение в палатах общего пользования, стандартные медикаменты, наблюдение и обследование. Остальные услуги (анонимное обследование, консультирование по личной инициативе больного, медицинское обслуживание с использованием альтернативных технологий, медикаменты, отсутствующие в больничном учреждении и т.д.) предоставляются на платной основе.

Как оформить квоту в 2020-м

Процедуру получения квоты на лечение онкологии определяет определенный порядок. Первое действие, которое необходимо предпринять – обратиться к лечащему специалисту. Врач должен выдать справку и подтвердить основание соответствующими выписками, результатами анализов.

Далее есть две возможные схемы квотирования:

• прохождение через инстанции трех уровней: комиссия при поликлинике, областной орган и квотная комиссия при медицинском центре;
• обращение напрямую в клинику, которая участвует в квотной политике.

Результативное лечение онкологии, зачастую не терпит временных потерь. Пациенту нужно максимально ускорить оформление. Наиболее оптимальный вариант – обращение в клинику напрямую. Если лимит бесплатных процедур в определенном медучреждении исчерпан, нужно искать другие квотные заведения.

Какие документы потребуются

Итак, направление на получение высокотехнологичной помощи от лечащего врача – первый документ, что потребуется для оформления. Далее нужно будет написать заявление, указав в нем паспортные данные, показания для лечения, основания для получения медпомощи.

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста — это бесплатно! Звоните!

• направление;
• заявление;
• СНИЛС;
• паспорт заявителя;
• пенсионное свидетельство (если пациент имеет статус пенсионера);
• детское свидетельство (для лиц в возрасте до 14 лет).

Внимание! Обязательно нужно приложить выписку из амбулаторной карты, результаты анализов, медицинские заключения в оригинале.

Куда обращаться

Итак, как уже отмечалось выше, пациент с пакетом документов может обратиться напрямую в медучреждение для выделения квоты. Этот способ может быть использован, если недуг включен в базовый перечень ОМС. Диспансер, поликлиника должны отправить бумаги в трехдневный срок.

Возможность прямого и обходного обращения оговорена в ПП № 1403, что от 19.12.2016 г.

Второй вариант – отправка бумаг в региональный отдел ВМП, чаще при поликлинике. Заявка рассматривается три дня. Его используют в случае, когда заболевание не внесено в базовый перечень ОМС.

После подтверждения оснований отправляется заявка на областную комиссию, там срок рассмотрения 10 дней. Если принято положительное решение, то копия протокола, вместе с дополнительным перечнем бумаг и талоном идет на квотную комиссию. Опять потребуется 10 дней на рассмотрение заявки.

Если нет мест

Если все места в клинике заняты, пациента могут поставить в список ожиданий. И он с помощью современных технологий и интернета может отслеживать заявку. Просматривать очередь можно по регистрационному номеру.

Если в выдаче направления отказывают

В случае, когда лечащий врач не дает направление, то действовать надо напрямую. Пациент имеет право обратиться с имеющимися на руках документами в федеральный центр. Если этот орган вынесет положительное решение, по стандарту идти нужно в областное отделение за талоном.

Обращение в Минздрав оправдано в таких случаях:

• у пациента нет прописки на территории РФ;
• лицо не проживает на территории РФ;
• региональное управление отказало в выдаче талона.

Сроки получения помощи

Если квота принята медицинским центром, за семь дней должно быть принято решение о госпитализации. Когда пациента примут на лечение в стационар, определят с учетом таких сведений:

• общее состояние больного;
• наличие мест;
• необходимость срочной операции.

Внимание! Наличие талона не является освобождением от уплаты всех услуг. За диагностические и другие процедуры нужно будет платить из своего кармана. Бесплатно гарантируется операция, некоторые виды лекарственных препаратов.

Перечень необходимых документов

Талон – документ, гарантирующий вам бесплатную операцию. Именно он — цель при хождении по врачам и проведении обследований. Для его получения надо собрать следующий пакет документов:

1. Выписка из протокола врачебной комиссии.
2. Выписка из карты амбулаторного больного по месту наблюдения. Обязательно должна быть отражена информация, подтверждающая необходимость хирургического вмешательства.
3. Страховой полис ОМС и его копия.
4. Паспорт гражданина, его копия.
5. Заявление, подтверждающее необходимость проведения операции и готовность к ней пациента.
6. Иные документы (например, свидетельство об инвалидности, полис пенсионного страхования и т.д.).

Как получить услугу

Объем финансовой помощи от государства строго ограничен. Кроме того, льготы на бесплатное лечение должны распределяться между клиниками по всей стране. Как получить квоту на лечение онкологии?

Прежде всего, стоит узнать, как много квот выделено на текущий год. Для этого можно обратиться в Департамент Здравоохранения. Также информацию о наличии льгот предоставляют в самом медицинском учреждении, оказывающем услуги по квоте.

Довольно часто случаются ситуации, когда льготы заканчиваются, и человек лишается возможности получить квалифицированную помощь в течение целого года. Не стоит отчаиваться – возможно, квоты остались в другом медицинском учреждении.

Скачать для просмотра и печати:

С чего начинать

Чтобы получить квоту на лечение рака, больному необходимо обратиться к лечащему врачу. Специалист обязан подготовить выписку из амбулаторной карты пациента, приложив к ней результаты проведенных исследований.

Подобный документ вправе предоставить онколог или терапевт. Больной может обратиться как к участковому врачу из своей поликлиники по месту жительства, так и к специалисту интересующего его медучреждения.

Если было принято решение о проведении первичного обследования у онколога, тогда следует определиться с клиникой, подготовить паспорт и медицинский полис. Если больной уже сдавал какие-либо анализы, результаты ему также пригодятся.

Установив точный диагноз, врач сделает выписку из истории болезни и подготовит направление на выдачу квоты.

Необходимые документы

Чтобы получить льготы, пациенту онколога понадобятся еще бумаги, помимо выписки и направления.

Если больной не достиг возраста 14 лет, для получения льгот ему потребуется свидетельство о рождении и копия паспорта мамы или папы.

Куда обращаться

Все последующие действия зависят от того, включена ли необходимая пациенту ВМП в базовую программу ОМС . Узнать об этом можно из перечня, указанного в Постановлении Правительства РФ от 19.12.2016 г. N 1403.

Если необходимый вид помощи включен в перечень, документы отправляют в то медучреждение (федеральный центр), где будет проходить лечение.

Документы отправляет поликлиника или онкодиспансер в течение трех дней.

При необходимости пациента отправляют на дообследование.

Каждому талону присваиваю регистрационный номер, который позволяет отслеживать состояние очереди на получение высокотехнологичных медицинских услуг.

Не стоит забывать о том, что предоставленная льгота на медобслуживание не избавляет пациента от очереди на госпитализацию в выбранном им медучреждении.

Если все места в больнице заняты, больного ставят в лист ожидания. Но, благодаря современным технологиям, любой может просматривать статус очереди на госпитализацию и на получение ВМП в интернете в режиме онлайн.

Что делать, если не дают направление

Лечащий врач по различным причинам может отказать пациенту в выдаче направления. В этом случае пациент может самостоятельно обратиться в выбранный федеральный центр за получением помощи. С собой необходимо захватить:

• меддокументы, подтверждающие диагноз;
• выписки специалистов;
• результаты проведенных исследований (анализов).

Квотный комитет выбранного центра на основе всех документов принимает решение. При положительном исходе пациент обращается в департамент Минздрава своего региона за талоном на получение ВМП.

Обратиться в Минздрав напрямую можно в следующих случаях:

1. Пациент не проживает на территории РФ.
2. Отсутствует регистрация по месту проживания.
3. Минздрав региона отказал в выдаче талона.

Как могут пациенты получить квоту на лечение в 2020 году онкологии

Информация об особенностях предоставления квоты по онкологии в 2020 году предоставляется Департаментом Здравоохранения. Получить ее можно на специализированном сайте ведомства или по телефону. Также сведения могут быть предоставлены по месту оказания бесплатной помощи.

Финансирование, выделяемое ежегодно распределяется между клиниками по всей стране. Количество лимитированных мест ограничено, поэтому процесс получения квоты легким быть не может.

Ознакомиться со списком медучреждений, участвующих в оказании ВМП на федеральном уровне, можно в Приказе Минздрава под номером 967н. Предложен список и на портале Фонда ОМС.

Как оформить квоту на операцию в 2020-м

Итак, медицинскую помощь по квоте получить непросто. К этому должен быть готов каждый пациент, желающий оформить такое государственное послабление. Как это сделать мы расскажем в этом разделе.

Действия, которые что нужно выполнить для оформления квоты на операцию:

• Подача заявки в комиссию первой инстанции по месту лечения – первый этап.
• Сбор документации – второй этап.
• Прохождение областной комиссии – третий этап.
• Обращение в квотную комиссию по месту лечения – четвертый этап.

Статьей 34 ФЗ № 323 регулируется процесс оформления квот, особенности их реализации.

Первый этап

Дать рекомендацию на хирургическое вмешательство должен лечащий врач. Тут же по месту лечения пациент проходит комиссию, которая принимает решение о целесообразности назначения ВМП. Порядок действий на первом этапе:

1. Обращение к врачу с соответствующей просьбой.
2. Получение консультации, рекомендаций и направлений на дополнительное обследование.
3. Получение справки. Эта бумага содержит такую информацию:
   диагноз;

• рекомендации по лечению;
• проведенные меры диагностики;
• общее состояние больного.

1. Прохождение комиссии при медучреждении.
2. Принятие решение после рассмотрения заявки. Компетентный орган должен сделать это в трехдневный срок.

Внимание! Отказ пациента от рекомендаций лечащего эскулапа в части прохождения дополнительного обследования, ведет к тому, что заявка не будет утверждена.

Именно лечащий врач отвечает за достоверность предоставленной в справке информации. Он не может рекомендовать хирургическое лечение на уровне ВМП, если пациент может пройти его на месте. На нем лежит ответственность за каждого претендента на льготу. О целесообразности рекомендованной операции говорит положительное решение комиссии при больнице. Если решение положительное, то второй этап – обследование на областном уровне.

Второй этап

Чтоб попасть на комиссию областного уровня нужно собрать пакет документов. Начинать их сбор можно после того, как заявка одобрена на месте. Предоставить нужно такие бумаги:

• выписка из протокола заседания с положительным вердиктом;
• копия паспорта/детского свидетельства;
• заявление;
• копия медицинского полиса;
• пенсионный полис;
• выписка по страховому счету (по требованию);
• оригиналы результатов анализов, медицинских рекомендаций и обследований;
• выписка из медкарты с подробным описанием диагноза.

Заявление, адресованное департаменту здравоохранения областного значения должно содержать сведения о самом диагнозе и отражать данные самого пациента (ФИО + адрес + гражданство + контакты).

На заметку! Вместе с озвученным списком документов потребуется подать еще одно заявление. В нем пациент дает согласие на обработку своих данных медучреждением.

Третий этап

Бумаги, переданные в департамент областного уровня, рассматривает комиссия из 5 участников. Возглавляет ее начальник этого подразделения. На рассмотрение заявки отводится десятидневный срок.

Итог принятия положительного решения:

• определение учреждения, где будет проводиться операция;
• передача соответствующего пакета бумаг в медицинский центр;
• уведомление заявителя о проделанных шагах.

Оформление квоты на требуемую операцию проходит в учреждении, которое наиболее приближено к адресу пациента. Если, например, центры для проведения ВМП есть в СПБ и Москве, то жителю Ленинградской области будет рекомендован первый вариант.

Протокол – результат рассмотрения заявки на этом этапе. В нем должна содержаться информация о составе комиссии и оснований ее сбора. Обязательно прописывается личная информация пациента, его полный диагноз и показания к проведению операции. Прописываются в документе также основания для направления пациента именно в этот центр и даются рекомендации относительно необходимости проведения дополнительного обследования.

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста — это бесплатно! Звоните!

Список документов на квоту для центра, где проводят соответствующие операции:

• копия протокола комиссии второго уровня;
• талон на ВМП;
• медицинские заключения о состоянии здоровья и течении заболевания.

Внимание! В протоколе заседания должен быть задекларирован код заболевания + его расшифровка.

Четвертый этап

В учреждении, где есть возможности для проведения ВМП, действует своя квотная комиссия. Она должна включать не менее трех членов, в числе которых главврач. Она решает, может ли быть оказан помощь обратившемуся лицу и есть ли у того основания и предпосылки для ее получения.

Квотная комиссия выполняет такие шаги:

1. Исследования на предмет возможности оказания соответствующей операции.
2. Выдача согласия на ее проведения или обоснованного отказа.
3. Определение сроков оказания помощи.

На рассмотрение обращения в конкретном медучреждении отводится 10дней. Если заявка одобрена и квота расходована, к делу подшивается талон. Он будет служить доказательством целевого расходования бюджетных средств.

Последние изменения

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Квота на операцию на глазах: сроки оформления и как получить преференцию?

Есть ряд заболеваний глаз, которые требуют хирургического вмешательства.

Операции на органах зрения часто очень дорогие, и среднестатистический гражданин России не может себе позволить такого лечения.

Государство предоставляет возможность воспользоваться социальной помощью – законодательством предусмотрена квота на операцию на глазах.

При правильно оформленных документах и подтвержденном диагнозе пациент может получить квалифицированную помощь, которую оплатит государство. Теоретически оформить все бумаги и получить талон на квоту очень просто.

На практике этот процесс затрудняется из-за бюрократических вопросов, ограниченного количества мест и большого количества претендентов на операцию. Приказ Министерства здоровья содержит информацию, как оформить квоту на операцию на глаза.

Болезни глаз считаются серьезными, быстро прогрессирующими. Если человек не располагает достаточным количеством денег и не хочет остаться без зрения, ему нужно задуматься о том, как получить квоту на операцию на глаза.

Квота имеет определенные ограничения, все желающие оформляются в очередь. Поэтому, с разъяснением всех нюансов и оформления документов лучше не затягивать.

Сроки и как получить срочную квоту

Если состояние здоровья требует немедленной операции, то пациент не располагает временем на прохождение всех обязательных этапов. Минимальный срок всей процедуры 23 дня, это без учета сроков на пересылку документов. При учете всех временных затрат иногда формируются месячные интервалы ожидания.

Если нет времени на все вышеперечисленные мероприятия, то можно обратиться сразу в медицинский центр. Непосредственно на месте можно подать заявление, к которому прилагается весь перечень бумаг по вышеприведенному списку.

Если все же выбран вариант прохождения трех комиссий, то нужно постараться максимально ускорить работу соответствующих комиссий. В этих целях можно делать периодический дозвон для уточнения статуса заявки. Высокую эффективность доказали и личные посещения, обращение напрямую к руководителю учреждения.

Важно! Бумаги, выданные в больнице первого уровня должны содержать визу лечащего доктора и главврача, а также печать учреждения.

Провести операцию бесплатно в специализированном центре можно по квоте. Без всех стандартных процедур лечения не проведут, так как медучреждение должно отчитаться в вышестоящую инстанцию об использованном месте. Подтверждением целевого расхода бюджетных денег служит талон заявителя. Минимальный срок стандартного оформления квоты 23 дня. Ускорить процесс можно посредством прямого обращения в клинику.

Актуальные вопросы и ответы

Вопрос: Если лицо, которому требуется лечение несовершеннолетнее, то на кого оформляются документы?
Ответ: От врача направление на лечение онкологии выдается на имя пациента. Заявителем по факту выступает взрослый представитель (родитель, опекун), но квоту просят выделить на имя больного ребенка. Потребуется паспорт представителя.

Вопрос: Если у пациента крайне тяжелое состояние, то могут ли как-то ускорить очередь?
Ответ: В таких случаях лицу можно опалить все процедуры со своего кармана. А уже потом, подать требуемые бумаги в Департамент, чтоб получить возмещение.

Статья закончилась. Вопросы остались? Консультация юриста БЕСПЛАТНО

☎ 8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России

Источники

• http://invaworld.ru/kvota-na-operaciju-kak-poluchit-po-novym-pravilam/
• http://noalone.ru/infocentr/lgotyi/kvota-na-operaciyu-na-glazakh/
• http://soclgoty.ru/lgoty/invalidam/kvota-na-operatsiyu.html
• http://tvoipolis.online/4743-spisok-besplatnyh-operatsii-po-kvote-oms
• http://lgoty-vsem.ru/lgoty/kvota-na-lechenie-onkologii.html
• http://soclgoty.ru/lgoty/invalidam/kvota-na-lechenie-onkologii.html