Как быть, если вы получили отказ в страховой выплате?

Содержание

Порядок действий при отказе страховой в выплате возмещения

Как быть, если вы получили отказ в страховой выплате?

Несмотря на постоянные изменения в законодательстве, направленные на повышение юридической грамотности водителей и снижение количества нарушений ПДД, количество дорожно-транспортных происшествий постоянно растет.

Самое обидное и неприятное, с чем может столкнуться автомобилист – авария, произошедшая не по его вине. Зачастую, халатность другого водителя приводит к тому, что машина невиновного автовладельца серьезно страдает. В таком случае, пострадавший должен как можно быстрее обратиться в страховую компанию для получения возмещения, необходимого для починки автомобиля.

Однако даже добросовестный автомобилист, который исправно вносит платежи за страховку, может столкнуться с отказом от выплаты страхового возмещения.

На самом деле, законных оснований для отказа в возмещении полученного в результате страхового случая вреда очень мало.

В большинстве случаев страховые компании надеются на то, что клиент не будет предпринимать никаких активных действий для защиты своих прав.

Бороться с таким решением страховщика можно несколькими способами. Главное убедиться в том, что автомобилист не совершил никаких ошибок, из-за которых страховщик имел законное право не выплачивать страховку.

Если такие нарушения отсутствуют, автомобилист должен начать предпринимать активные действия для защиты своих нарушенных прав.

Получение отказа

Первый шаг, который необходимо совершить для защиты своих прав на получение страхового возмещения – получение письменного отказа от страховой компании. Важно получить именно документальное подтверждение такого решения страховщика, чтобы его можно было прикрепить к исковому заявлению.

Зачастую, все решение проблем со страховой заканчивается на этом этапе – услышав, что клиент собирается обратиться в суд, страховщик меняет свое решение и производит выплату.

Определение причины

Один из самых важных этапов подачи претензии на работу страховщика – определение причины, по которой страховая компания могла принять решение об отказе в страховой выплате.

Если в документе в качестве основания указана одна из законных причин, автовладелец должен ее устранить. В такой ситуации спорить со страховщиком не имеет смысла, так как его претензии не противоречат нормам законодательства.

Если же в отказе страховой компании указаны спорные или противоречащие закону доводы, можно приступать к следующим шагам.

Обращение в Центробанк и РСА

В том случае, если указанные в отказе страховщика причины противоречат требованиям законодательства, автомобилисту лучше всего подать жалобу в организации, которые контролируют страховую деятельность таких компаний. В Российской Федерации жаловаться необходимо в Российский Союз Автостраховщиков, а также в Центральный банк.

При составлении такого обращения, можно надеяться на то, что результат будет гораздо быстрее, чем при рассмотрении такого дела в суде. При этом автомобилисту не придется нести никаких расходов, вроде оплаты услуг адвоката и государственных пошлин.

Прежде всего стоит обратиться с жалобой в Центробанк. Существует несколько способов подать этот документ:

  1. Почтовым отправлением.
  2. Через интернет.
  3. Лично в приемную.

Жалоба рассматривается в течение 30 дней с момента получения.

Обращение в РСА может быть подано только через интернет.

Досудебное урегулирование спора

В некоторых случаях обращение в специализированные организации не дают никаких результатов. Перед обращением в суд собственник транспортного средства должен попробовать урегулировать возникшие разногласия в виде досудебной претензии, поданной в офис страховой компании.

Этот документ составляется в произвольной форме. Главное, чтобы в нем было несколько обязательных реквизитов:

  1. Наименование стразовой компании.
  2. Фамилия, имя, отчество страхователя, его адрес и иные контактные данные.
  3. Требования к страховщику, подкрепленные ссылками на действующие нормативные правовые акты. Если на момент подачи заявления прошло больше 20 дней, а страховая компания так и не дала своего ответа, можно потребовать возмещения неустойки в размере 1 процента от суммы возмещения за каждый день просрочки.
  4. Реквизиты, на которые должны быть перечислены денежные средства по полису ОСАГО.

К претензии должны быть приложены заверенные у нотариуса копии документов:

  1. Паспорта гражданина Российской Федерации собственника транспортного средства.
  2. Доверенности (если сдачей документов занимается представитель автовладельца).
  3. Документов, подтверждающих право собственности на транспортное средство.
  4. Документов о ДТП, полученных у сотрудников ГИБДД (протокол, справка о ДТП). Если авария была оформлена автомобилистами самостоятельно, достаточно предъявить европротокол.
  5. Страхового полиса.

Все эти документы могут быть переданы как лично (на второй экземпляре претензии нужно обязательно проставить подпись специалиста, принявшего претензию), так и по почте (заказным письмом с отметкой о вручении).

В том случае, если автомобилист не захочет попробовать урегулировать данный вопрос в досудебном порядке, его обращение в суд будет считаться неправомерным.

Обращение в суд

Следующий шаг – составление искового заявления в суд. Обратиться в данный орган можно только спустя десять дней с момента отправки представителю страховой компании претензии.

Если общая сумма претензии менее 50 тысяч рублей, то исковое заявление должно быть подано в исковой суд, а если больше – в районе. Исковое заявление должно подаваться в суд, расположенный по месту нахождения ответчика (страховщика).

Правила подачи иска

Правила составления искового заявления предусмотрены в статье 131 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации. В данном документе обязательно должна содержаться просьба к страховой компании, в чем именно выражается нарушение прав, на чем именно заявитель основывает свои требования.

В претензии должны содержаться доказательства того, что автомобилист пытался урегулировать данный вопрос в досудебном порядке. В конце искового заявления необходимо перечислить все прилагаемые к иску документы:

  1. Письменный отказ страховой компании о возмещении.
  2. Подтверждение факта передачи претензии к страховщику.
  3. Акт о страховом случае, который должен быть выдан представитель страховой компании. В этом документе должна содержаться вся имеющаяся информация о дорожно-транспортном происшествии, полученным в результате него повреждениям.
  4. Прочие документы, которые подтверждают законность требований заявителя. В том числе сюда необходимо приложить копии бумаг, свидетельствуют обо всех понесенных в связи с судебным разбирательством расходах.

Как проходит судебный процесс

Автомобилист может подать исковое заявление двумя способами: лично в канцелярию суда или путем отправки всех документов исковым заявлением. После этого заявителю остается только ждать повестки в суд. Срок рассмотрения искового заявления порой доходит до двух месяцев, поэтому автомобилисту стоит попробовать урегулировать данную проблему иными способами.

Как правило, споры между страхователем и страховщиком рассматриваются в несколько судебных заседаний. Для принятия решения судье может потребоваться предоставление дополнительных доказательств, направление авто и документов на экспертизу.

В том случае, если автомобилисту будет отказано в удовлетворении его просьбы, собственник может обратиться с заявлением в суд апелляционной инстанции.

Получение возмещения

После того, как судом будут рассмотрены все доказательства, судья примет свое решение. В большинстве случаев в результате такого разбирательства решение принимается в пользу собственника транспортного средства.

После этого автовладелец получает исполнительный лист, который должен быть передан в службу судебных приставов или в банковское отделение. Далее автомобилисту остается только дождаться получения своих денег.

Самые частые причины отказа

В зависимости от причины отказа страховой компании от возмещения причиненного авто страхователя ущерба, варианты защиты своих нарушенных прав могут различаться.

Страховщик не был уведомлен в срок

Законодательством установлен определенный срок, в течение которого страховщик должен быть уведомлен о наступлении страхового случая. По закону, автомобилист должен написать заявление и передать все документы о ДТП в течение 5 дней. Однако даже если автовладелец не успеет сделать это в установленные сроки, отказ все равно не может быть безусловным.

Если собственнику авто удастся доказать тот факт, что страховая была им извещена, то просрочка такого уведомления не может повлиять на обязанность страховщика в возмещении причиненного вреда.

Виновник аварии скрылся с места  ДТП

В соответствии с нормами правил о страховании ОСАГО, страховщик не может отказать собственнику авто в возмещении вреда, если виновник ДТП скрылся с места аварии. Однако такая выплата может быть произведена только в одном случае – если лицо, виновное в дорожно-транспортном происшествии, будет найден, а его транспортное средство будет застраховано по программе ОСАГО.

Страховщик может возместить ущерб, который возник по вине его клиента. А если виновник ДТП не будет найден, то автолюбитель не сможет получить возмещение по страховому полису.

В этом случае автовладелец может рассчитывать только на получение денег от  РСА за вред здоровью.

Если виновный в аварии водитель все-таки будет найден, но у него не будет полиса ОСАГО, пострадавший также сможет получить от него возмещение. Для этого достаточно будет обратиться в суд с требованием выплатить всю сумму на ремонт автомобиля, возмещение причиненного морального вреда и судебных издержек.

Виновник аварии находился в состоянии опьянения

Если в момент аварии виновник дорожно-транспортного происшествия находился в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, страховщик не производит выплату пострадавшим.

Однако в большинстве случаев такая причина не является основанием для отказа в получении страховки. Но потом страховщик может обратиться в суд на виновника аварии, с требованием возместить сумму, уплаченную пострадавшему в результате ДТП лицу.

У виновника аварии отсутствует страховой полис

В соответствии с нормами законодательства, страховая компания не должна платить за водителя, с которым у нее не заключен страховой договор. То есть, страховщик выплачивает водителю средства не потому, что он оформил ОСАГО, а потому, что это сделал виновник ДТП.

Поэтому если у лица, виновного в дорожно-транспортном происшествии, отсутствует страховой полис, пострадавший может получить денежные средства только от него. Денежные средства могут быть получены по договоренности или через суд.

У виновника аварии фальшивый ОСАГО

При наличии у автомобилиста, виновного в аварии, поддельного полиса ОСАГО, пострадавший снова оказывается в весьма неприятной ситуации. Такой случай можно сравнить с полным отсутствием полиса о страховании автогражданской ответственности.

Чтобы получить денежные средства, необходимые для устранений всех причиненных в результате ДТП повреждений, автолюбитель должен решить этот вопрос с виновником аварии. Сделать это можно двумя способами: договориться о перечислении средств от самого водителя или подать исковое заявление в суд (виновному лицу придется дополнительно компенсировать моральный вред, судебные издержки).

Отказ после проведения трасологической экспертизы

Отказ страховой компании, который был вынесен после проведения трасологической экспертизы, может быть оспорен. В большем количестве случаев такие экспертизы проводятся с нарушением правил, а в качестве экспертов выступают заинтересованные в результате лица, не имеющие полномочий на проведение такого исследования.

При наличии документов автомобилист может легко обжаловать проведение трасологической экспертизы. ГИБДД и суд достаточно часто признают такое исследование недействительным.

Если в результате экспертизы суд не нашел выводы экспертов не соответствующим действительности, автолюбитель имеет право ходатайствовать о проведении судебной трасологической экспертизы. В большем количестве случаев результаты этого исследования значительно отличаются от заключения независимого эксперта. В такой ситуации суд выносит решение об удовлетворении требований истца.

Авария была оформлена по Европротоколу

Страховые компании, отказывающие автовладельцам по причине того, что дорожно-транспортное происшествие было оформлено по европротоколу, аргументируют свое решение по двум причинам:

  1. Бланк извещения об аварии был заполнен неправильно.
  2. Виновник аварии выполнил часть из своих обязательств.

Самая частая причина отказа – если европротокол был заполнен с ошибками. В этом случае пострадавший может найти виновника ДТП, переписать или исправить документ, учитывая недочеты, указанные в отказе страховой компании.

Если же автомобилисту не удается встретиться со второй стороной ДТП, а по мнению заявителя указанные страховщиком ошибки несущественны, он может составить досудебную претензию на адрес страховой компании. При отказе в удовлетворении своего требования, собственник может подать иск в суд.

Чтобы не оказаться в такой неприятной ситуации стоит сразу же внимательнее отнестись к заполнению европротокола. В частности, обязательно проследить за наличием всех необходимых подписей, проследить за тем, чтобы виновник признал свою вину. Кроме того в документе должны быть указаны все повреждения транспортного средства.

Источник: http://AutoLegal.ru/avtostraxovanie/poryadok-dejstvij-pri-otkaze-straxovoj-v-vyplate-vozmeshheniya/

Отказ в страховых выплатах

Добросовестный водитель, приобретая полис ОСАГО, рассчитывает, что таким образом он избавляет себя от крупных выплат, если станет виновником ДТП.

Но нередки случаи, когда страховая компания (СК), получив деньги за страховой полис, при ДТП отказывается от выплаты страховки. Причем не только на законных основаниях, но и выдуманных, сознательно вводя в заблуждение страхователя.

В каких случаях отказ в страховых выплатах является законным, а в каких нет?

Причины отказа в выплате страхового возмещения по КАСКО и ОСАГО

Страховщики имеют право не платить страховые компенсации на законных основаниях в следующих случаях.

  1. На автомобиль, попавший в аварию, не заключен договор страхования.
  2. Обращение о факте аварии получено с опозданием (упущенная выгода), или в нем содержится требование о выплате за моральный ущерб.
  3. ДТП произошло при обучении вождению либо во время соревнований или испытаний автомобиля.
  4. Авария случилась из-за особых свойств перевозимого груза.
  5. Ущерб участнику ДТП был нанесен при исполнении им трудовых обязательств. В этом случае основания в отказе выплаты страхового возмещения являются законными, поскольку ответственность пострадавшего должна быть застрахована по соцпакету.
  6. В результате ДТП нанесен ущерб памятнику культуры или архитектуры либо раритетному антиквариату.

Упоминание обо всех вышеперечисленных моментах присутствует в договоре страхования, поэтому попадают в разряд тех, по которым страховые компенсации не платятся. Помимо этого, страховая компания имеет право на отказ в страховой выплате и в некоторых других случаях, а именно.

  • Поданный страхователем пакет документов оказался неполным. Отказ в выплате по этой причине носит временный характер – до пополнения недостающих документов.
  • Закончился срок исковой давности, указанный в договоре.
  • Страховая компания признана банкротом. В этом случае страхователю нужно обращаться в РСА.
  • Полис страхователя оказался поддельным. Об этом должны быть поставлены в известность полиция и РСА.
  • Установлен факт мошенничества со страховкой.
  • ГИБДД установила вину обоих водителей, попавших в ДТП. В этих обстоятельствах страховая компания может вообще не выплачивать возмещение или, в крайнем случае, уменьшить выплаты.

Однако нередко отказ в выплате страхового возмещения бывает и незаконным. Недобросовестные страховщики, желая сэкономить, вводят в заблуждение страхователей, называя им такие причины отказа, которые или вообще не имели места, или не дают им право отказываться от выплат. Чаще всего можно столкнуться с такими отговорками:

  • автоавария была умышленно подстроена;
  • виновник ДТП был пьян или находился под действием наркотиков;
  • водитель вообще не имел права находиться за рулем или самовольно покинул место аварии;
  • состояние автомобиля не отвечает необходимым требованиям;
  • во время аварии договор ОСАГО не действовал;
  • виновник ДТП не вписан в страховой полис.

В большинстве этих случаев, даже если они имели место, законное основание для отказа в страховой выплате отсутствует. Страховщик обязан выплатить страховку пострадавшему и уж после этого подавать против виновника ДТП регрессный иск с целью компенсации своих потерь (ст. 14 закона об ОСАГО).

Отказ в выплате страхового возмещения: что делать

Если причины отказа в выплате страхового возмещения являются незаконными, пострадавший в ДТП может оспорить их в суде.

На заметку! Если судебное решение окажется в его пользу, кроме страховых выплат он может получить и неустойку, которая предусматривается законом за просрочку страховых выплат.

Однако некоторые автовладельцы не пользуются этой возможностью – по разным причинам. Кому-то просто не хватает свободного времени. Все знают, что судебный спор – дело хлопотное и длительное.

И если при этом отказ страховой компании в выплате кажется на первый взгляд обоснованным, и нет уверенности в положительном исходе дела, то становится жаль тратить время на занятие, которое может и не окупиться.

Других останавливает небольшая, на их взгляд, премиальная сумма, не стоящая потраченного времени. А кто-то просто не знает о правах, которые ему предоставляются законом об ОСАГО.

Конечно, бывают случаи, когда подавать иск и в самом деле нецелесообразно. Но в большинстве случаев автовладельцы, оспаривающие отказ от выплаты страховых компенсаций в суде, оказываются в выигрыше.

В конце концов, если у вас нет желания заниматься судебной тяжбой лично, можно нанять для этого адвоката, который в самом начале дела может сказать, стоит оно того, чтобы им заниматься, или нет.

Если потерпевший в ДТП решил подавать иск самостоятельно, он должен во всех подробностях знать, как это делать, и какие документы потребуются.

Первые необходимые документы оформляются сразу по результатам ДТП. Это:

  • извещение о ДТП, подписанное обоими участниками аварии;
  • справка ГИБДД и протокол, составляемые сотрудником дорожной полиции на месте аварии.

Кроме этого понадобятся.

  • Копия полиса ОСАГО на автомобиль, которым управлял виновник ДТП. В крайнем случае сгодятся его регистрационные данные.
  • Копия заявления о факте страхового случая, которое пострадавший направил в страховую компанию. На ней обязательно должна быть подпись и печать страховщика с указанием даты получения.
  • Заключение независимой экспертизы о состоянии пострадавшего в ДТП автомобиля.
  • Страховой акт (копия) с суммой причиненного ущерба.

Основным документом всего пакета, подаваемого в суд, является иск к страховщику. Он оформляется в бумажном виде и относится в суд лично или направляется заказным письмом.

В «шапке» иска содержится наименование суда и информация об истце и ответчике. В тексте документа дается обоснование, в котором подробно излагаются нарушения ответчиком своих обязательств со ссылкой на конкретные статьи законов.

Важно! Заявленная исковая сумма должна включать все необходимые выплаты – возмещение ущерба, понесенного в ДТП, стоимость госпошлины, оплату услуг эксперту и пр. Нельзя забывать и о пени, которые должна будет заплатить страховая компания, если суд признает ее вину.

Отказ страховой компании в выплате: судебная практика

Большинство страховых компаний к выплатам за УТС относятся крайне негативно и отказываются их выплачивать. Чтобы гарантированно иметь право на отказ в страховой выплате ОСАГО за утерю товарной стоимости, страховщики выделяют ее в отдельный пункт договора, который оговаривает их право не платить.

А как на выплату за УТС смотрят суды? Единая точка зрения здесь отсутствует. По мнению одних УТС является реальным ущербом автовладельца и наряду с прочими тратами (ремонт, запчасти и пр.) должна компенсироваться страховыми выплатами. В частности, подпадать под действие страхования по КАСКО. С этой точки зрения выделение УТС в отдельное положение договора считается неправомерным.

Другой взгляд признает законным право страховых компаний исключать УТС из страховых выплат. Основной аргумент, которым руководствуются в этом случае суды, состоит в том, что согласно ГК РФ юридическим и физическим лицам разрешено устанавливать в своих договорах те обязанности и права, которые они считают необходимыми.

Вторым спорным моментом в судебной практике по страховым спорам является неустойка за отказ в выплате страхового возмещения по КАСКО. До 2012 года некоторые суды взыскивали со страховщиков 3% за каждый просроченный день страховых выплат. Такое решение объяснялось статьей 28 ФЗ «О защите прав потребителей».

Другие судьи отказывались это делать, мотивируя свои действия тем, что просроченные выплаты подпадают под ст. 395 ГК РФ, которая требует начисления штрафа, а не неустойки. Ясность внес обзор решений судов за 3 кв. 2013 года, после которого судами стала применяться единая практика. А именно, начисление страховщикам по КАСКО штрафа, а не пени.

Источник: http://1avtourist.ru/vozmeshhenie-ushherba-ot-dtp/otkaz-v-vyplate-straxovogo-vozmeshheniya.html

Вы получили отказ в страховой выплате?

1. Ваша ситуация признана «нестраховым случаем»

Отказ в страховой выплате при этом варианте может возникнуть, когда причина повреждения вашего автотранспорта четко не идентифицируема.

Например, вы заявляете в милицию о том, что ваш автотранспорт повредили, когда вы при этом не присутствовали, и становитесь владельцем справки, сообщающей, что определить обстоятельства повреждения автотранспорта не представляется возможным.

Последствиями этого становится заявление страховой компании, что к страховым случаям можно отнести ДТП либо падение предметов на авто, либо повреждения в итоге действий, совершенных третьими лицами. А неустановленные обстоятельства — это, извините, не страховой случай.

Как поступить при отказе в страховой выплате по причине «нестрахового случая»? Как только вы получаете постановление от правоохранительных органов — немедленно обжалуйте его. На это дается десятидневный срок.

Если положенные 10 дней уже прошли — и отказ в страховой выплате вами уже получен, лучше всего обратиться к юристам. Перед обращением нужно получить копии всех документов, участвующих в деле — это поможет юристу более точно оценить потенциальные перспективы развития событий. Позвоните нам для консультации — (812) 640-20-50.

2. Как поступить, если, сообщая об отказе в страховой выплате возмещения, вас извещают, что «проведено трассологическое исследование, и это исследование показывает, что при изложении обстоятельств происшествия вы сообщаете недостоверные факты, или попросту врете»

Прислать отказ в страховой выплате по такой причине могут, если Вы заявили о страховом случае по договору КАСКО, когда второй участник ДТП отсутствует. Например, ваш автомобиль был припаркован во дворе дома, вы ушли в офис, а вернувшись, обнаружили его с повреждениями. Разумеется, заявили о случившемся в полицию.

Однако представитель страховой, основываясь на вышеописанном трассологическом исследовании, говорит, дескать, повреждения авто получило в движении, т.е. участвовало в ДТП. В дополнение ко всему, страховая может выдвинуть в ваш адрес уголовное дело по ст. 159 УК РФ «Мошенничество».

Как поступать в этом случае? Обязательно потребуйте предъявления этого «трассологического исследования». Как правило, оно составляется весьма общо и поверхностно, а выводы о его результатах делаются только на основании фотоснимков Вашего авто.

Находите в этом документе нелогичные аргументы и выводы – обращайтесь в судебные органы с иском и сразу же с жалобой о фальсификации доказательств вашей страховой компанией.Такая жалоба отправляется в ФССН.

3. Отказ в страховой выплате из-за неустановленных обстоятельств, при которых произошло ДТП

Если в справке от ГИБДД после ДТП у вас будет эта или подобная формулировка, то подобное определение сотрудника ГИБДД однозначно стоит обжаловать, поскольку при его наличии страховая, по всей вероятности, откажет в получении страхового возмещения.

4. Как поступить, если вы условия договора страхования, и поэтому вам отказывают в страховой выплате

  • Если вашим авто управлял тот, кто не был вписан в ваш страховой полис.
  • В частности, если вы не предоставили авто на осмотр, когда заключали страховой договор — или предоставили, но не тому лицу, которому требовалось – например, под актом осмотра подписался страховой агент, который не имел права этого делать.
  • Если вы подали заявление о наступлении страхового случая позже определенного договором срока (обычно это от 3 до 10 дней).
  • Если вы просрочили оплату очередного взноса в страховую.
  • Если на ваше авто не устанавливались противоугонные устройства, соответствующие требованиям страховой компании и так далее…

Согласно страховому договору обязанностей вас как у страхователя – множество. Увы, прав намного меньше.
Помните! Если вы как страхователь не исполнили свои обязанности, или исполнили их ненадлежащим образом — это еще не гарантия отказа в страховой выплате!

В частности, даже нарушение сроков оповещения страховщика о страховом случае по 961 ст. ГК может быть применено как аргумент для отказа в страховой выплате только тогда, когда не доказано, что у страховой компании была информация о наступлении страхового случая.

Как поступить, если страховая компания апеллирует к наисполнению вами договора? Получив уведомление об отказе в страховой выплате, покажите его и Ваш договор страхования нашим автоюристам. Скорее всего, мы сможем найти решение Вашей проблемы.

Позвоните нам сейчас на (812) 640-20-50 или заполните форму справа, чтобы мы сами связались с вами. Мы готовы Вам помочь при отказе страховой!

5. Если ваше авто угнали, и в угнанном автомобиле были оставлены ключи и/или пакет регистрационных документов

Формально такой угон тоже относится к вариантам неисполнения договора страхования.То, чтобы клиент не оставлял ключи и документы в авто — прописано практически в каждом страховом договоре.

Важно и то, по какой статье проходит уголовное дело об угоне – тайное хищение, т. е., ст.

158 («Кража») или открытое хищение, т. е., ст. 161 («Грабеж»). Во втором варианте страховая должна выплатить страховое возмещение немедленно. Но даже вы попали в первый вариант развития ситуации — все равно еще рано говорить о неправомерности наступления отказа в страховой выплате.

Как поступить при угоне в такой ситуации?Внимательно — и вместе с юристом — изучать текст договора страхования. Наше юридическое бюро обладает 100% практикой выигрыша подобных дел.

И наши автоюристы способны практически сразу оценить, есть ли у вас хорошая перспектива, или дело все-таки безнадежно.

Во втором случае мы просто не возьмемся за дело, но у вас будет информация о реальном положении дел, а это тоже немаловажно.

6. Автомобиль уже имел повреждения еще при заключении страхового договора

Зачастую страховые компании гипертщательно осматривают автотранспорт, принимаемый на страхование. И даже крохотный след от ветки дерева определяется как повреждение ЛКП авто.

Потому что потом, когда наступит страховой случай, у страховой компании появится возможность частичного отказа в страховой выплате – за окраску ранее «поврежденного» элемента.

На первый взгляд, такой отказ кажется логичным. Особенно если после аварии этот элемент и в самом деле потребует лишь окраски.

Но если его необходимо менять полностью, то его перекраска – уже технологическая необходимость. И тогда отказ в страховой выплате как раз считается не законным.

7. Отказ в страховой выплате из-за украденного полиса страхования

Уже несколько лет встречаются случаи «ухода» страховых посредников с рынка, которые, уйдя, присваивают себе деньги страхователей.В этом случае проблемы также неминуемы. Даже если лично вы в них никак не виноваты.

Как поступить, если Вам отказывают в страховой выплате из-за отсутствия полиса? Свяжитесь с виновником ДТП, возьмите у него нотариально заверенную копию полиса и квитанции об его оплате. Предупредите его о возможной неприятности, рекомендуйте ему связаться со службой безопасности СК, выдавшей полис, с агентом, продавшим полис и т.д.

Потому что если подтвердится то, что бланк полиса был похищен до даты его подписания, то за возмещением полученного ущерба вы будете должны обратиться как раз к виновнику ДТП.

По страхованию КАСКО таких проблем значительно меньше, но тоже случаются. И если вас они коснулись — обращайтесь к нам, мы готовы предложить полное ведение дела по КАСКО в любой ситуации.

Источник: http://www.ubps.ru/category-quidelines/otkaz

Отказ или задержка страховой выплаты по ОСАГО или КАСКО — что делать?

К сожалению, страховые компании периодически отказывают в страховой выплате своим клиентам или нарушают сроки предоставления страховой компенсации по ОСАГО и КАСКО. Как быть в ситуации задержки выплаты по КАСКО или ОСАГО? Как получить свои деньги в случае отказа в страховой выплате по ОСАГО или КАСКО?

Для начала проверьте, все ли документы после ДТП Вы подали в страховую компанию для получения выплаты по ОСАГО. Если у Вас полис добровольного автострахования (КАСКО), перечень документов на выплату и сроки могут сильно варьироваться в зависимости от вида страховой выплаты по КАСКО.

Как получить выплату по КАСКО или выплату по ОСАГО, если сроки затянулись?

Если по прошествии 30 дней страховые выплаты по КАСКО не последовали, то можно направить досудебную претензию в страховую компанию, предоставив копию документа в Федеральную службу страхового надзора (ФССН) и Российский Союз Автостраховщиков (РСА). При этом автовладелец имеет право на получение компенсации от страховщика за несвоевременное исполнение обязательств. Если вышеперечисленные меры не возымели своего воздействия, то остается только обратиться в суд.

Что делать, если отказали в выплате по ОСАГО или КАСКО?

Однако в случае отказа страховой компании в выплате по КАСКО или выплате по ОСАГО необходимо сначала изучить договор страхования, в частности, перечень страховых случаев. Либо для экономии времени обратиться за консультацией к автоюристу.

Следует учесть, что невозможно получить выплату за ущерб, нанесенный в результате происшествия, не указанного в Правилах страхования. Поэтому, при Вашем желании, наши специалисты предоставят Правила страхования КАСКО интересующей Вас компании до момента заключения договора.

Правила страхования ОСАГО во всех компаниях идентичны, поскольку регулируются законодательством Российской Федерации.

Нередки ситуации, когда сумма выплаты по КАСКО или выплаты по ОСАГО меньше суммы, указанной в заключении экспертов.

Причиной этого могут быть либо разногласия в оценке стоимости автомобиля, либо несогласие страховщика со стоимостью ремонта автомобиля, указанной в заключении.

В этом случае также следует сначала направить досудебную претензию в страховую компанию, а затем в случае отсутствия результата – написать исковое заявление в суд. Ответчиком может выступать как страховая компания, так и виновник ДТП.

Отказ в страховой выплате после ДТП

Не ремонтируйте свой автомобиль до момента страховой выплаты!

После ДТП обязательно представьте своё транспортное средство на осмотр в Вашу страховую компанию. Не начинайте ремонт авто без этого важного действия.

А также без признания события страховым случаем по правилам страховщика в независмости от того КАСКО у Вашего автомобиля или ОСАГО.

Поскольку страховая компания может предложить дополнительный осмотр или вовсе сделать заявления, что автомобиль потерпевшего не был представлен на данный осмотр после ДТП. Подробнее, что делать при ДТП.

Осмотр автомобиля, чтобы не отказали в выплате по ОСАГО или КАСКО

Представление ТС на осмотр — это важный момент. Если он не был представлен на осмотр в страховую, то это станет главной (и законной!) причиной отказа в страховой выплате. Причем отказ в возмещении убытков будет обоснованным.
Такой отказ сложно (но возможно!) обжаловать в суде даже с помощью опытного автоюриста.

Помните, что Вы можете применять другие доказательства того, что Ваш автомобиль был осмотрен представителями страховщика. Например, Вы можете снять копию или сфотографировать акт осмотра или сам процесс осмотра и т.д. Представление повреждённого транспорта на осмотр в страховую — позволит избежать отказа в выплате, как по ОСАГО, так и по КАСКО.

Отказ в выплате страхового возмещения и независимая экспертиза

Оценка автомобиля после ДТП очень важна. После проведения независимой экспертизы автомобиля станет ясно — нарушила ли страховая компания Ваши права в части размера ущерба. Выясняется это легко – для этого сравните страховую выплату с независимой оценкой.

Если разница между выплатой и независимой оценкой существенная, то обязательно подавайте претензию. Обращение в страховую компанию с досудебной претензией — это очень важно.

В противном случае, суд может оставить иск без движения или отказать в применении штрафных мер к страховой компании. В настоящее время решение вопроса при отказе страховой компании в выплате возмещения по ОСАГО или КАСКО решается через суд достаточно просто.

Часто от Вас не потребуется тратить свои время и силы, так как существует много бесплатных автоюристов, кто занимается отказами страховых компаний по выплатам.

Другие статьи по теме:
Ремонт автомобиля по ОСАГО и КАСКО

Источник: https://GosAvtoPolis.ru/yurist/otkaz-v-strakhovoj-vyplate/

Причины отказа и основания в выплате страховой компании по ОСАГО

Причины отказа выплаты ОСАГО могут как соответствовать закону, так и быть надуманными страховой компанией. В этой статье будет рассмотрено как действовать в ситуации, в которой вам отказали в выплате ОСАГО, и поддержат ли вас в суде. Легальный отказ в выплате ОСАГО должен быть указан в правилах страхования и в законе об ОСАГО.

Страховщик не может расширить список причин. В договоре страховки должны быть указаны основания для невыплаты страховочного ущерба. Например, если вы обвинены в совершении ДТП в состоянии опьянения, или если у вас не пройден технический осмотр, или вы намеренно повредили застрахованный автомобиль.

То есть если страховая компания отказывает на условиях договора, то отказ законный.

Причины отказа

На практике во многих случаях страховые компании или вообще не возмещают ущерб, или существенно занижают сумму.

Если вы попали в такую ситуацию, то вы можете как сами защищать свои права, так и попросить помощи у профессионалов, и пробовать выиграть суд.

Есть список оснований, которые могут освободить страховые компании от ответственности. Все это написано в гражданском кодексе Российской Федерации.

Страховая компания может освобождаться от ответственности по договору, если клиент не поставил в известность и если есть доказательства о намеренном повреждении застрахованного автомобиля.

В законе страхования, если в договоре нет дополнительных условий, то страховая компания при следующих ситуациях может снять с себя ответственность:

  • проходят военные операции;
  • радиация, ядерный взрыв.

Еще, страховые компании могут не выплатить ущерб, если они докажут видимую беспечность клиента.

Стоит ли идти к адвокату?

В случае отказа выплаты компенсации страховой компании без законных оснований, лучше всего будет обратиться к специалистам. Специалисты могут помочь решить вопрос эффективно, помогут в составлении петиции или иска и подадут в суд на страховую компанию. Для начала нужно будет выяснить основательный ли отказ, все ли предоставлены документы, насколько точно оценили убыток.

Для соблюдения выплаты основным условием является присутствие ТС указанного в страховом полисе. В ГК РФ сказано, что тот, кто нанес ущерб обязательно должен его возместить. Хотя владельцы авто не должны возмещать ущерб, если имел место непреодолимый умысел со стороны потерпевшего.

Серьезные юристы практикуют подобные дела, поэтому обращение к ним может значительно ускорить решение вопроса по выплатам. Из слов юристов, даже если страховые компании пытаются через суд признать тот или иной договор недействительным, то у них нет шансов на успех.

Подобные иски не перспективны, так как цену формируют сами страховщики, и она согласована обеими сторонами.

И даже если удастся аннулировать договор, клиент все еще имеет право на выплаты. Есть одна запутанная статься в законе об ОСАГО, она определяет случаи, в которых страховая компания имеет право взыскать сумму ущерба с виноватого.

Это возможно, если водитель был в состоянии алкогольного опьянения, или у него отсутствовали какие-либо документы. Однако поступают жалобы, что страховые компании безосновательно ссылаются на эту статью, и отказывают в выплатах.

Такое случается особенно часто, если виноватый вовремя не заявил о ДТП.

Страховая компания обязана в течение трех дней письменном виде уведомить клиента со ссылками на законодательство. Если были нарушены сроки или сумма форма модель оповещения, можно будет оспаривать отказ.

Если ваше авто находилось на парковке, а вы открыли дверь и повредили едущую машину, то это может быть причиной для отказа в выплате, поскольку ДТП классифицируют как происшествие во время движения транспорта, вследствие которого были нанесены убытки имуществу или здоровью.

Но поскольку процесс дорожного движения может включать в себя стоянку и посадку с высадкой, то — это решение можно оспаривать. Можно также требовать ссылку на государственные нормы, обращаться в суд.

Еще в случае если вы получили отказ в выплате по ОСАГО: можно требовать дополнительную экспертизу, доказательства опьянения, экспертизу потери товарного вида автомобиля. Проверять было ли уведомление в трехдневный срок об отказе от выплат.

Как себя защитить?

Для минимизации рисков, и лишения компании поводов отказа, необходимо соблюдать правила дорожного движения. Эта тактика вас не спасет, если у вас на пути будет водитель, игнорирующий все правила.

Когда ДТП все же произошло, немедленно оповещаем страховую компанию телефонным звонком, и, желательно, письменным уведомлением. Тщательно подготавливаем все необходимые документы.

Убеждаемся что менеджеры приняли пакет документов с отметкой о получении.

Нужно это, чтобы контролировать сроки. Не стоит полагаться на добросовестность страховой компании. Звоните менеджерам, будьте настойчивы задавайте вопросы о сроках и о суммах выплаты. Это значит, что все ваши поступки должны отвечать закону. Несоответствия с этим законом может быть одной из причин отказа вам в иске.

Мы не устаем повторять, что лучше все воспользоваться услугами адвоката, потому что сам судебный процесс – это борьба, в которой вы будете вынуждены защитить свои права.

Всегда следует помнить о том, что у вас с вашей страховой компанией есть договор. Он может сильно ограничивать в действиях страховщиков. В случае если компания не принимает решения по вашему случаю долгое время, это может быть весьма весомым аргументом в суде.

Само понятие отказа страховой компании в выплатах вправе: появилось совсем недавно (сентябрь 2011). Хотя страховые компании и до выхода закона часто отказывали в выплате страховки.

И хотя может показаться, что все урегулировано законом, страховые компании находят все новые и новые возможности для невыплаты страховки. Страховые компании отвечают отказом на большинство страховых случаев. И дело не в том, что они каждый раз находят все новые и новые уловки.

Зачастую виноватым может быть и сам страхователь. Который невнимательно прочитав договор, после наступления страхового случая действует неправильно.

Сотрудников ГИБДД вызывайте сразу же после происшествия, внимательно прочтите протокол перед тем, как поставить в нем подпись. Выплаты по страховому случаев проводят, в среднем, после 20 дней с момента происшествия.

Если в вашем договоре нету точных сроков, и страховая компания не выплачивает страховку в течение 30 дней: обратитесь в суд с требованием возместить ущерб.

В Гражданском кодексе указано, что выплаты должны быть произведены в разумные сроки.

 

Источник: http://AvtovZakone.ru/strahovanie/osago/prichiny-otkaza-v-vyplate.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть